Bolest

Molluscum contagiosum: uzroci, simptomi i liječenje patologije

Pin
+1
Send
Share
Send

Molluscum contagiosum
ICD-10B 08.1 08.1
ICD-10-cmB08.1
ICD-9078.0 078.0
ICD-9-CM078.0
DiseasesDB8337
MedlinePlus000826
portalu ederm / 270
uhvatiti u mrežuD008976 i D008976
Wikimedia Commons Media Files

Molluscum contagiosum (novolat. molluscum contagiosum) - virusna infekcija uzrokovana jednim od virusa grupe malih boginja, koja utječe na kožu, a ponekad i na sluznicu.

Najčešće se infekcija javlja kod djece u dobi od jedne do deset godina. Infekcija se prenosi izravnim kontaktom s pacijentom ili preko kontaminiranih kućanskih predmeta. U tipičnom slučaju, u odraslih osoba dovodi do stvaranja na vanjskim genitalijama, kukovima, stražnjici ili donjem dijelu trbuha čvorovima, uzdignutim iznad površine kože. Imaju hemisferni oblik. Boja odgovara uobičajenoj boji kože ili malo ružičasta od nje. U sredini hemisfere nalazi se depresija, koja pomalo podsjeća na ljudski pupak. Veličina ovih bezbolnih lezija, koja se obično pojavljuju 3-6 tjedana nakon infekcije, varira u promjeru od 1 mm do 1 cm, one imaju ružičasto-narančastu boju s bisernim vrhom. Pritiskom na kvržicu s nje, kao iz jegulje, otpušta se zavoj od skute. Najčešće, kontagioz molluscum ne uzrokuje ozbiljne probleme i nestaje sam u roku od oko 6 mjeseci, pa liječenje nije potrebno u svim slučajevima.

Ekscitator

Virus utječe samo na ljude, ne podnosi životinje i blizu je virusa malih boginja. Postoje 4 vrste virusa zarazenog mekušaca (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Od njih je MCV-1 najčešći, a MCV-2 se obično očituje u odraslih i često se prenosi seksualnim kontaktom. Može se prenijeti i kroz vodu (npr. Bazen). Unutar formacije je tekućina kroz koju se transportira i množi.

Molluscum contagiosum inficira virus (molluscum contagiosum virus), koji je dio poxvirusne skupine. Ovaj virus prelazi s osobe na osobu kao rezultat izravnog kontakta i najčešće se javlja kod djece. Osim toga, mogu se zaraziti i spolnim odnosom, na što su virusi najviše podložni ljudi s oslabljenim funkcioniranjem imunološkog sustava. Molluscum contagiosum može se širiti grebanjem ili trljanjem zahvaćene kože.

Kožne tvorbe molluscum contagiosum ponekad se miješaju s tvorbama uzrokovanim virusom acrochordona.

Simptomi

Najčešće su papule, koje su direktni znakovi ove bolesti, u djece lokalizirane na licu, trupu i udovima, u odraslih - u genitalnom području, na trbuhu i unutarnjim bedrima. Najčešće, papule:

  • ne uzrokuju bol, ali ponekad prate svrbež
  • male veličine (promjera 2 do 5 mm)
  • u sredini imaju rupicu
  • u početku gusti, kupolasti, mesnati, vremenom postaju mekši
  • imaju jezgru bijelog, voštanog materijala

Molluscum contagiosum kod ljudi s normalnim imunološkim sustavom obično spontano nestaje nakon nekoliko mjeseci ili godina. U bolesnika sa AIDS-om ili drugim bolestima koje utječu na imunološki sustav, oštećenja povezana s izlaganjem kontaminiju mekušaca mogu biti veća.

Klinika

Razdoblje inkubacije traje od 2 tjedna do nekoliko mjeseci. U početku se na koži pojave mali, ravni čvorovi (1,5–2 mm) bjelkasto žute boje s bisernim nijansama, koji brzo postaju veliki (5–7 mm) i poprimaju polutkast oblik s središnjim pupčanim utiskom. Kada se na nodule vrši pritisak, nastaje zgužvana bijela masa, mikroskopskom pretragom kojih se otkrivaju degenerativne ovalne epitelne stanice s velikim protoplazmatskim uključenjima (tijela moljaca iz Lipschutza). Elementi se nalaze izolirano, ali se mogu spojiti, tvoreći velike plakove veličine do 1-2 cm (divovskom obliku) ili se nalazi na tankoj nozi (pedikularni oblik).

Broj čvorova često varira od 1-2 do 10. Opisani su slučajevi generaliziranog mekušinovog infegiosuma, kada broj elemenata doseže nekoliko desetaka. Štoviše, elementi su mali (miliarni oblik).

Liječenje

Koriste se različite metode kauterizacije - kemijske (jod, vodikov peroksid, celandin, kiseline), termičke (laser, dijatermokoagulacija, krioterapija) i druge. Kao i sve virusne infekcije, imuno je na antiseptike na bazi alkohola, uključujući sjajno zelenu boju. Formiranje mekušaca ne može se sušiti i oštetiti. Kod ispaše sve površine moraju biti dezinficirane ili dobro isprane sapunom i vodom.

Liječenje najbolje provodi specijalist zbog sterilnosti i temeljitosti. Prilikom liječenja jodom zahvaćeno područje se kastrizira otopinom 1-2 puta dnevno, nekoliko dana. Također se koristi "Lidokain" u obliku spreja za ublažavanje boli, celandin za kauterizaciju. Fukortsin i drugi lijekovi koriste se za zaustavljanje daljnjeg širenja infekcije. Uporaba "Molyustina" dovodi do uništenja stanica zaraženih virusom i uzrokuje zaštitnu reakciju kože. Osim toga, koriste se razne antivirusne masti i tablete. Dugotrajno liječenje, svakodnevna prevencija.

Za razliku od herpesa, koji godinama može postojati u tijelu i davati recidive, kontagiosulus molluscum utječe samo na kožu i potpuno nestaje nakon smrti posljednje formacije. No, imunitet na ovaj virus je privremen i osoba se može ponovno zaraziti. Također, prividnim nestankom svih formacija postoji mogućnost da je preživjelo još nekoliko malih i, dakle, neprimijećenih.

Značajke bolesti kod muškaraca

Molluscum contagiosum kod muškaraca, kao i kod žena, nema očite osobine.

Jedino obilježje koje može biti znak infekcije kod muškaraca je sposobnost lokalizacije čvorova na koži penisa, što dovodi do poteškoća u uspostavljanju seksualnih kontakata.

U žena kontagioz mekušca nikada ne utječe na sluznicu vagine, već se može lokalizirati samo na koži u genitalnom području. To, naravno, stvara i poteškoće tijekom spolnog odnosa, ali ne tako izraženo kao kod lokalizacije čvorova na penisu.

Uzroci pojave


Uzrok razvoja zaraznog mekušca je virus malih boginja Molluscipoxvirus. Kada epidermis uđe u stanice, započinje aktivna reprodukcija DNA virusa, nakon čega se aktivnost T-limfocita blokira. Zato tijekom infekcije nema imunološke aktivnosti, što stvara povoljne uvjete za infekciju.

Kada se infekcija dogodi tijekom spolnog odnosa, najčešće pogađa prepona, perineum, donji dio trbuha, unutarnja bedra i vanjske genitalije. Unatoč visokoj zaraznosti patogena, slučajevi infekcije često su izolirani, iako u vrtićima bolest može biti endemska.

Često je teško utvrditi izvor zaraze, jer je razdoblje inkubacije molluscum contagiosum od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Dijagnostika


Dijagnozu postavlja dermatolog na temelju kliničkog pregleda pacijenta.

U nekim slučajevima provodi se histološki pregled kako bi se razjasnila dijagnoza, u kojem se nalaze tijela u obliku školjke. Molluscum contagiosum razlikuje se lichen planus, višestruki oblik keratoakantoma i bradavica.

Laserska terapija i krioodestrukcija

Uz curettage svake papule, liječnici mogu ponuditi pacijentu da se podvrgne modernijem načinu liječenja - laserskom terapijom. Prednosti ovog tretmana su sljedeće:

  • postupci su potpuno bezbolni
  • laser u potpunosti sagorijeva papule, a da ne utječe na zdravu kožu,
  • praktički nema kontraindikacija,
  • nakon liječenja ne ostaje ožiljak.

Što se tiče cryodestrukcije, vrijedi spomenuti sljedeće značajke postupka:

  1. tekući dušik djeluje izravno na uzročnika molluscum contagiosum,
  2. dolazi do smrzavanja papule i svih sjemenskih područja - sprečava se širenje osipa, ne uzrokuju ozljede kože tijekom postupka,
  3. nakon tretmana na mjestu papule ne nastaju ožiljci i ožiljci.

Krioodestrukcija ne podrazumijeva registraciju pacijenta u medicinskoj ustanovi - postupci se izvode ambulantno. Osim toga, neće biti nikakvih promjena u uobičajenom ritmu života pacijenta.

Profilaksa molluscum contagiosum


Prevencija se sastoji u poštivanju pravila osobne higijene domova.

Ako u obitelji postoje djeca koja pohađaju vrtić ili vrtić, onda ih treba redovito pažljivo pregledavati, a u slučaju sumnje na zaraznog mekušaca, odmah potražite liječnika.

Naravno, prva preventivna mjera za sve spolno prenosive bolesti (SPB) - čitljivost u izboru seksualnih partnera - u potpunosti se odnosi na kontaminizam mekušaca.

Zasebno, mora se reći da ako u obitelji ima pacijenta s mekušcem, koji je zarazen mekušcem, onda se, dok se liječi, trebao biti u nekoj izolaciji: koristiti samo njegove osobne stvari i pribor, izbjegavati seksualni i bliski fizički kontakt s drugim članovima obitelji Nemojte koristiti bazen ili saunu.

Ako se slijede sve ove jednostavne preporuke, šanse da se ostatak obitelji neće zaraziti kontagiozom mekušca vrlo su velike.

Infekcijski putevi

Virus ulazi u ljudsko tijelo putem mikrotraume sluznice ili kože. Infekcija se prenosi obiteljskim i seksualnim kontaktom: mekušce možete uhvatiti ako koristite higijenske predmete uobičajene s pacijentom, posteljinu, kupaonicu, saunu ili bazen. Infekcija se kod odraslih najčešće javlja izravnim kontaktom s pacijentovom kožom ili seksualnim kontaktom.

Razvoj zagađivača mekušaca olakšan je istodobnim bolestima koje smanjuju otpornost tijela.

To može biti imunodeficijencija uzrokovana hormonima, alergijskim bolestima (posebno, atopijskim dermatitisom), poremećajima imunološkog sustava povezanih s dobi.

15-18% bolesnika zaraženih HIV-om imaju osipe na koži uzrokovane virusom Molluscum contagiosum.

U međunarodnom registru bolesti i patologija ICD 10, bolest je zaraznog mekušaca oznaka B08.1. Osobe s takvom dijagnozom dobivaju kategoriju G i odgoduju joj službu na šest mjeseci ili godinu dana, nakon čega prolazi drugo liječničko povjerenstvo. Ako se u tom razdoblju nije došlo do potpunog izlječenja, regrut je oslobođen službe.

Preventivne mjere

Budući da se virus molluscum contagiosum prenosi domaćim i seksualnim putem, skup mjera usmjerenih na sprečavanje bolesti temelji se na isključenju kontakata s osobama koje prenose infekciju, kao i predmeta njihove osobne uporabe.

Ako se osobi dijagnosticira zarazu mekušca, dok se potpuno ne izliječi, trebao bi izbjegavati fizički kontakt s ostatkom obitelji i radnog kolektiva, koristiti odvojeno posuđe, ručnik i posteljinu. Nakon korištenja nositelja infekcije, kupka treba tretirati antiseptičkom otopinom. Nosioci virusa ne smiju ući u javni bazen ili kupaonicu.

Glavne preventivne mjere uključuju higijenu seksualnih kontakata. Ako pacijent identificira virus molluscum contagiosum, preporučuje se pregled i njegovi seksualni partneri.

Sprječavanje širenja osipa i ponovna infekcija molluscum contagiosumom

Složenost rješavanja ove bolesti povezana je sa strukturom njezinog primarnog izvora: kao i sve vrste patogena koji u svojoj strukturi sadrže DNK, molluscum contagiosum ne napušta potpuno tijelo.

Sve terapijske mjere usmjerene su samo na uklanjanje njegovih vanjskih manifestacija, dok preventivne mjere osiguravaju nemogućnost širenja s jednog lokalnog područja na druge dijelove tijela i uklanjanje rizika od infekcije iz drugih nositelja.

Kako bi se spriječilo širenje mekušaca na površini kože, potrebno je samo poštivati ​​osnovne higijenske mjere. Oni su relevantni i kada se pojavi mekušac i kada čeka na njegovu neovisnu degeneraciju, te tijekom razdoblja liječenja.

Temeljita obrada dječjih igračaka dezinfekcijskim rješenjem, pravovremeno rezanje noktiju i svakodnevna promjena posteljine pomoći će eliminiranju izvora infekcije. Potrebno je i često mokro čišćenje radi uklanjanja čestica mekušaca, zajedno s prašinom.

Donje rublje koje može poslužiti kao izvor ponovne infekcije mora se pažljivo tretirati glačalom ili parom prije svake smjene.

Za odrasle osobe lokalizacija mekušaca u kojima je u pravilu koncentrirano područje genitalija, česta je promjena donjeg rublja.

Ako u obitelji postoji jedan pacijent, prije svega je potrebno spriječiti zarazu preostalih članova obitelji.

Da biste to učinili, ograničite upotrebu jednog skupa higijenskih predmeta: suknje, ručnike i sapune.

Kada koristite uobičajene stvari, poput televizora ili drugih kućanskih aparata ili vodovoda, potrebno ih je svakodnevno tretirati dezinficijensom.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja, kupke i posjet bazenu kategorički su kontraindicirani. Voda je optimalno okruženje za širenje mekušaca, sposobno dugo vremena održavati svoju održivost.

Jedan pacijent može biti izvor epidemije.

Higijenske postupke, koji se, naravno, ne mogu u potpunosti zaustaviti, preporučuje se provoditi pod tekućom vodom pod tušem, a ne kada se urone u kadu.

Alternativne metode za ubrzanje degeneracije molluscum contagiosum

Za sušenje kože, što pridonosi ranom nestanku patoloških žarišta koje stvara mekušci, koristim nekoliko sredstava:

  • otopina kalijevog permanganata za brisanje pogođenih područja,
  • infuzija celandina (i alkohola i vode),
  • tinktura niza ili ptičje trešnje,
  • pulpa od svježe mljevenog lišća ptičje trešnje kao oblog,
  • sok od češnjaka (koristi se kao metoda domaće cauterizacije).

Recepti na bazi češnjaka, općenito popularni za zarazne i virusne bolesti, često sadrže samo dva sastojka: bilo koje biljno ulje i zdrobljeni češanj češnjaka. Svakodnevnim nanošenjem rezultirajuće kaše na zahvaćeno područje gori mekušac 3-4 tjedna. Postupak je najbolje provesti u večernjim satima, jer neugodan miris može izazvati negativnu reakciju drugih.

Korištenjem tekućih sredstava za čišćenje, treba imati na umu da pokreti pamučnim brisom preko kože trebaju biti primitivni, a ne trljati, jer u potonjem slučaju postoji rizik od širenja virusa u susjedna područja. Ako je zahvaćeno područje opsežno, tampone treba nekoliko puta mijenjati kako bi se spriječilo njegovo zagađivanje.

Važan čimbenik koji ubrzava smrt mekušaca i smanjuje rizik od recidiva je povećanje imuniteta. Pacijentu se preporučuje povećanje vitamina u prehrani, postupci otvrdnjavanja, a hipotermija i prekomjerna tjelesna aktivnost kontraindicirani su.

Koristeći narodne lijekove, čak testirane i preporučene iz više izvora, treba imati na umu da prva faza liječenja nužno mora biti apel dermatologu da potvrdi dijagnozu. Samo-lijek u slučaju pogrešne samo-dijagnoze može dovesti do pogoršanja upalnih procesa i nepovratnih posljedica za tijelo.

Općenito, liječenje zagađivača mekušaca traje 2-3 mjeseca, tijekom kojih je potrebno kontrolirati zahvaćena područja i povećati mjere opreza. Nakon tog razdoblja, ako se školjka ponovno ne osjeti, možete se vratiti uobičajenom ritmu života.

Medicina

  • Nakon uništavanja elementa molluscum contagiosum, za pouzdanu i relativno dugotrajnu dezinfekciju kože, koriste se otopine joda, sjajno zelene boje i fukorcina.
  • Za liječenje zarazom mekušca mogu se propisati topička sredstva koja sadrže antivirusne i imunomodulirajuće komponente. Na primjer:
  • Cikloferon, Viferon, Infagel. Alat ima protuupalni učinak i inhibira sposobnost virusa da se množi. Učinkovit je u borbi protiv virusa molluscum contagiosum, herpesa, kao i za zarazne bolesti usne šupljine i genitalija. Primjenjuje se dva puta dnevno tjedan dana.
  • Imikvad. Imunostimulirajuća krema koja pojačava proizvodnju interferona u tijelu - posebne tvari neophodne za borbu protiv virusne infekcije. Nanesite na prethodno očišćenu kožu i ne isperite je dugo, na primjer noću.
  • Oksolinska mast. Ima izražen antivirusni učinak. Primjenjuje se dva do tri puta dnevno dok elementi molluscum contagiosum ne nestanu.
  • Aciklovir. U obliku masti, također se nanosi na nodule 2-3 puta dnevno do oporavka. Koristi se kod djece od 3 godine. Da bi se pojačao antivirusni učinak, može se koristiti u mješavini s oksolinskom mazivom u omjeru 1: 1.

Za jačanje imunološkog sustava i bolju borbu protiv infekcije za unutarnju upotrebu može se propisati sljedeće:

  • Izoprinozin tablete. Lijek ima protuupalna i imunomodulatorna svojstva, pomaže tijelu u borbi protiv infekcije.
  • Viferon u obliku svijeća. Ima slične učinke. Prikladan je za upotrebu kod djece.

Aciklovir i druga antivirusna sredstva propisuju se samo bolesnicima s oslabljenim imunitetom.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina već je dugo poznata infegiosum molluscum i njegove metode liječenja. Da biste dobili osloboditi od osipa, koristi se:

  • Sok od celandina. S svježe razrezane stabljike celandina sok se nanosi izravno na školjke jednom dnevno do potpunog oporavka. Koristite ovaj alat s velikim oprezom, jer celandin sadrži otrovne komponente.
  • Dekocija iz serije. Dvije žlice suhe serije dovrše se do vrenja u 250 ml vode, ostavi se da se utapa sat vremena i filtrira. Rezultirajući juha koristi se tjedan dana, tri puta dnevno trljajući područje osipa.
  • Češnjak. Mljeven do stanja kaše, glava češnjaka pomiješana je s maslacem u omjeru 1: 1. Prije upotrebe, zagrijte ulje na sobnu temperaturu, osip namažite tri puta dnevno. Ako koža ne pokazuje osjetljivost na češnjak, za mljevenje se može koristiti samo sok ove biljke.
  • Alkoholna tinktura nevena dobro se nosi s infekcijom i sprječava razvoj bakterijskih komplikacija.
  • Za podmazivanje osipa mogu se koristiti i različita ulja i masti na bazi ekstrakta eukaliptusa.
  • Nakon operacije, za vraćanje integriteta kože i sprečavanje stvaranja ožiljaka, pomoći će vam sok od ptičje trešnje. Ima dobra regenerativna svojstva i potiče brzo ozdravljenje. Sok od ptičje trešnje iscijedi se iz lišća biljke. Preporučuje se uzimati svježi sok za svaku novu upotrebu, ali je također prihvatljivo čuvati ga u hladnjaku nekoliko dana.
  • Ako se prah kalijevog permanganata čuva negdje u vašim rezervama, tada je snažna otopina pogodna za borbu protiv infekcije mekušca. Podmazujte osip 2 puta dnevno tjedan dana.
  • Poput soka od celandina, noduli se obrađuju 2-3 puta dnevno iz svježe ubranih stabljika i lišća soka maslačka. Također, iz korijena maslačka možete pripremiti alkoholnu tinkturu, koju bi trebalo liječiti opsežnim područjima osipa.
  • Dekocija biljaka. Za njegovu pripremu koriste se kalendula, eukaliptus, bobice smreke, izdanci bora, brezovi pupoljci, trava jagoda. Sve se uzme u jednakim omjerima, usitni na homogenu masu i temeljito se pomiješa. Svakog dana priprema se svježi juha. Čaša vode treba prstohvat mješavine. Dovedite do vrenja, ostavite da se ohladi. Uzmite pola čaše odjednom, dva puta dnevno, a također podmažite osip gazom namočenom u juhu.

Biljna tinktura. Listovi oraha, kalendule i celandina pomiješaju se u jednakim omjerima. Nakon mljevenja, smjesa se izlije s votkom u omjeru 1: 3. Na hladnom tamnom mjestu 3-4 tjedna, a zatim gotova tinktura podmazuje osip 4 puta dnevno.

Uzroci infekcije mekušca u odraslih

Molluscum contagiosum - Bolest uzrokovana virusom koji pripada skupini malih boginja. Češće nego ne koža, u rijetkim slučajevima i sluznica. Virus je aktivan samo protiv ljudi - nije otkriven niti jedan slučaj zaraze životinja.

Virus molluscum contagiosum uzrokuje oštećenja na koži

Bolesna osoba predstavlja opasnost i širenje virusa i prijenos se može dogoditi na dva glavna načina:

  • u izravnom kontaktu s nosačem molluscum contagiosum (za vrijeme odnosa, poljupca, rukovanja)
  • na razini kućanstva putem osobnih stvari osobe zaražene virusom (ručnik, predmeti za osobnu higijenu, pa čak i kroz vodu u bazenu koja je imala kontakt s pacijentom)

Lasersko uklanjanje molluscum contagiosum

Smatra se da je brz i učinkovit način borbe protiv zarazu mekušca lasersko uklanjanje, Ovaj postupak je brz i potpuno bezbolan, jer se provodi pod utjecajem lokalna anestezija.

Prednost metode je i u tome što se uklanjanje vrši u sterilnim uvjetima što isključuje sadržaj papula od ulaska u druga područja kože i pojave novih formacija. Ako će specijalist potpuno ukloniti sve čvorove, tada je pacijent apsolutno zdrav a nove papule neće biti formirane.

Uklanjanje azota mekušcem контаgiosum

Alternativa laserskom uklanjanju mekušina je infegiosum kauterizacija dušikom, Prednost metode je njegov izvrsni estetski učinak, jer nema vidljivih ožiljaka ili ožiljaka.

Tijekom postupka, specijalist koji koristi aplikator, aerosol ili pamučni jastučić primjenjuje tekući dušik u formaciju.

Nakon toga, papula postaje bijela, što ukazuje na smrt tijela mekušaca i njegovo uništenje. Nedostatak ove tehnike je u nekim slučajevima podaci o manipulaciji moraju se ponoviti, s pauzom od tjedan dana. To možda nije baš prikladno za pacijenta koji se želi riješiti bolesti što je prije moguće.

Molluscum contagiosum mast

Za ljude koji iz nekog razloga ne mogu radikalno uklanjanje molluscum contagiosumPostoje povoljniji i jednostavniji načini da se riješite bolesti. Posebno se mogu izliječiti razne masti.

Paleta ljekarni nudi takvi lijekovi za ovu virusnu bolest:

  1. viferon - mast, čija je glavna aktivna tvar interferon - protein koji je odgovoran za imunološke snage tijela. Uz pomoć trljanja proizvoda u leziji se povećava imunološka otpornost organizam na virus. Također, integrirajući se u stanice, interferon ne dopušta virusu da prodre u membrane, koji sprječava rast formacije
  2. aciklovir - antivirusna mast koja će se redovitom upotrebom riješiti kontagusa molluscum. Alat se također široko koristi za boginje, herpes i druge formacije virusne etiologije
  3. tsikloferon - mast koja ima složen učinak. Lijek je imunomodulatora, ali istovremeno ima antivirusni učinak, ublažava upalu. Njegova primjena ima svoje nijanse, pa je morate koristiti savjet stručnjaka
  4. Imikvad - Krema koja potiče proizvodnju interferona, sposobna se boriti protiv virusa i izdržati njihove učinke. Proizvod se mora dugo nanositi na zahvaćeno područje kože - ne manje od 9 satitada će njegov utjecaj imati rezultat.

Opće karakteristike bolesti

Molluscum contagiosum se također naziva zarazni mekušac, molluscum epitliale ili epitiolioma contagiosum, Bolest je virusna infekcija u kojoj je zahvaćena koža. Virus ulazi u stanice bazalnog sloja epiderme i uzrokuje ubrzanu podjelu staničnih struktura, uslijed čega nastaju mali zaobljeni noduli na površini kože s pupčanom depresijom u središtu. Produbljivanje u središnjem dijelu čvorića nastaje zbog uništavanja epidermalnih stanica. Sami rastovi sadrže virusne čestice i veliki broj nasumično smještenih epidermalnih stanica.

Molluscum contagiosum je dobroćudna bolest i ne odnosi se na tumorske formacije, jer nastajanje i rast čvorova nastaje uslijed djelovanja virusa na određeno malo područje kože. Ne postoji upalni proces u epidermi u zonama rasta zaraznih čvorova mekušaca.

Molluscum contagiosum je dosta rasprostranjen u populaciji, a ljudi bilo koje dobi i spola se razbole. Međutim, najčešće se zaraza javlja kod djece 2-6 godina, adolescenata i osoba starijih od 60 godina. Djeca mlađa od jedne godine gotovo se nikada ne zaraze infegiosumom mekušca, što je najvjerojatnije zbog prisutnosti majčinih antitijela koja se prenose na bebu kroz posteljicu tijekom intrauterinog razvoja.

Većina je izložena riziku od infekcije molluscum contagiosum ljudi s oslabljenim imunitetom, na primjer, HIV-zaraženi, oboljeli od raka, alergije, reumatoidni artritis i uzimaju citostatike ili glukokortikoidne hormone. Uz to, postoji visok rizik od infekcije kod onih koji su stalno u kontaktu s kožom velikog broja ljudi, na primjer, masažnih terapeuta, medicinskih sestara, liječnika, medicinskih sestara u bolnicama i klinikama, trenera u bazenu, polaznika kupke itd.

Molluscum contagiosum je sveprisutan, to jest, zaraza u ovoj zemlji moguća je u bilo kojoj zemlji i klimatskoj zoni. Štoviše, u regijama s vrućom i vlažnom klimom, kao i sa niskom razinom svakodnevne svakodnevne higijene, čak se bilježe i epidemije i epidemije zagađivača mekušaca.

Bolest je uzrokovana orthopoxvirus, koji pripada obitelji Poxviridae, poddružini Chordopoxviridae i rodu Molluscipoxvirus. Ovaj virus povezan je s virusima malih boginja, kozice i cjepiva. Trenutno su izolirane 4 sorte ortopoks virusa (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), ali kontagioz mekušca najčešće uzrokuju virusi tipa 1 i 2 (MCV-1, MCV-2).

Zarazni virus molluscum prenosi se s bolesne osobe na zdravu kroz bliske kontakte (koža do kože), kao i neizravno kada koristite uobičajene kućanske predmete, na primjer, pribor za tuširanje, rublje, posuđe, igračke itd. U odraslih osoba infekcija molluscum contagiosum u pravilu se događa seksualno, dok virus ne zarazi zdravog partnera kroz tajne genitalija, već uskim kontaktom tijela. Zato se kod odraslih vrlo često čvorovi molluscum contagiosum nalaze u preponama, na donjem dijelu trbuha, u perineumu, a također i na unutarnjoj površini bedara.

Međutim, sada je utvrđeno da mnogi ljudi nemaju ni zarazu mekušca, kada se zaraze, zbog funkcioniranja imunološkog sustava, što ne dopušta da se virus razmnožava, već ga suzbija i uništava, sprečavajući da infekcija pređe u aktivan tijek.

Od trenutka kada zarazni virus mekušaca uđe u kožu zdrave osobe do pojave kvržica, potrebno je od 2 tjedna do šest mjeseci. Prema tome, razdoblje inkubacije Infekcija je između 14 dana i 6 mjeseci.

Nakon što razdoblje inkubacije završi, bolest prelazi u aktivni stadij, u kojem se pojavljuju na koži guste izbočene kvržice sfernog ili ovalnog oblika i različitih veličina - promjera od 1 do 10 mm. Ponekad čvorići koji se spajaju zajedno mogu formirati divovske plakove promjera do 3-5 cm. Čvorovi molluscum contagiosum su gusti, sjajni, obojeni u biserno bijelu, ružičastu ili sivo-žutu boju. Neki čvorići mogu imati pupčanu depresiju u središtu, obojenu u crveno-ružičastu. Međutim, takvi dojmovi obično nisu prisutni u svim kvržicama, već samo u 10-15%. Pri pritiskanju kvržica pincetom iz njega izbija bijela kašastina masa koja je mješavina mrtvih epidermalnih stanica i virusnih čestica.

Čvorovi se polako povećavaju, dostižući maksimalno 6 do 12 tjedana nakon pojave. Nakon toga, formacije ne rastu, već postupno odumiru, što rezultira nestankom same nakon 3-6 mjeseci.

Broj osipa može biti različit - od pojedinih nodula do brojnih papula. Zbog činjenice da je moguća samoinfekcija, vremenom se može povećati broj čvorova jer osoba prenosi virus kroz kožu.

Obično su čvorovi zaraženog mekušca koncentrirani na bilo kojem ograničenom području kože i ne rasuti se po tijelu, na primjer, u pazuhu, na trbuhu, licu, u prepone itd. Najčešće su čvorovi lokalizirani na vratu, prtljažniku, pazuhu, licu i na genitalnom području. U rijetkim se slučajevima elementi molluscum contagiosum lokaliziraju na vlasištu, potplatima, na koži usana, jeziku i sluznici obraza.

dijagnostika molluscum contagiosum nije teško, jer karakterističan izgled čvorova omogućuje vam prepoznavanje bolesti bez korištenja dodatnih tehnika.

liječenje molluscum contagiosum se ne provodi u svim slučajevima, jer obično u roku od 6 do 9 mjeseci čvorovi prolaze neovisno i više se ne formiraju. U rijetkim slučajevima samoizlječenje kasni na razdoblje od 3 do 4 godine. Međutim, ako se osoba želi riješiti nodula bez čekanja na samoizlječenje, tada se lezije uklanjaju na različite načine (mehanička curetaža Volkmanovom žlicom, cauterizacija laserom, tekući dušik, električna struja itd.). Obično se odraslima preporučuje uklanjanje nodula molluscum contagiosum kako oni ne bi poslužili kao izvor zaraze za druge. Ali u slučaju bolesti djece dermatovenerolozi najčešće preporučuju ne liječenje infekcije, već pričekajte da čvorovi prođu sami, jer svaki postupak uklanjanja formacija je stresan za dijete.

Uzroci bolesti (virus molluscum contagiosum)

Uzrok kontaminiranja mekušaca je patogeni mikroorganizam - ortopoksvirus iz porodice Poxviridae iz roda Molluscipoxvirus. Ovaj virus je sveprisutan i utječe na ljude bilo koje dobi i spola, kao rezultat toga контаgiosum molluscum utječe na stanovništvo svih zemalja.

Trenutno su poznate 4 sorte ortopoks virusa, koje su označene latinskim kraticama - MCV-1, MCV-2, MCV-3 i MCV-4. Uzročnik infekcije mekušca u zemljama bivšeg SSSR-a najčešće su virusi prvog i drugog tipa - MCV-1 i MCV-2. Štoviše, u djece, molluscum contagiosum u pravilu izaziva ortopoksvirus tipa 1 (MCV-1), a u odraslih ortopoksvirus tipa 2 (MCV-2).Slična je situacija zbog činjenice da se virus tipa 1 prenosi uglavnom kontaktom i neizravno zajedničkim predmetima, a virus tipa 2 prenosi se seksualnim kontaktom. Međutim, sve vrste virusa uzrokuju iste kliničke manifestacije.

Rute prijenosa

Molluscum contagiosum prenosi se s osobe na osobu, jer životinje ne pate od ove zarazne bolesti i nisu nosioci virusa.

Prijenos virusa molluscum contagiosum događa se s bolesne osobe na zdravo domaćinstvo, posrednim kontaktom, seksualnim kontaktom i vodom. Obratite se domaćinstvu prijenos je zaraziti zdravu osobu dodirivanjem kože djeteta ili odrasle osobe koja pati od molluscum contagiosum. U skladu s tim, svaki taktilni kontakt (na primjer zagrljaji, stisak ruke, bliski pritiskivanje jedni druge za vrijeme užurba u javnom prijevozu, masaža, hrvanje, boks, dojenje itd.) S osobom koja boluje od zaraženosti mekušca može dovesti do infekcija ove infekcije kod bilo koje zdrave osobe, bez obzira na dob i spol.

Neizravni kontakt put Prijenos molluscum contagiosum najčešći je i sastoji se u inficiranju zdravih ljudi dodirom uobičajenih predmeta u domaćinstvu na kojima su preostale čestice virusa nakon što ih je koristila osoba koja boluje od infekcije. Odnosno, do infekcije može doći igračkama, priborom za jelo, posuđem, posteljinom i donjim rubljem, tepisima, tapecirom, ručnicima, krpama, britvicama i bilo kojim drugim predmetima s kojima je osoba koja pati od zarazu mekušaca došla u kontakt. Zbog mogućnosti neizravne infekcije u bliskim skupinama, posebno dječjim skupinama, izbijaju bolesti povremeno kada se zarazi gotovo cijela skupina.

Genitalni trakt Prijenos molluscum contagiosum karakterističan je samo za odrasle koji imaju nezaštićen seks (bez kondoma). Ovim putem prijenosa čvorovi se uvijek nalaze u neposrednoj blizini ili u genitalnom području.

Vodeni put prijenos se može uvjetno pripisati neizravnom kontaktu, jer u tom slučaju osoba koja pati od molluscum contagiosum unosi virusne čestice u vodeni okoliš koje može "pokupiti" bilo koja druga osoba koja dođe u kontakt s istom vodom. Ova metoda prijenosa omogućuje zarazu kontaminijom mekušaca prilikom posjeta bazenima, kupaonicama, saunama, vodenim atrakcijama itd.

Pored toga, kod osobe koja već pati od molluscum contagiosum, moguće je autoinfection putem trenja i češljanja kože.

Bez obzira na put prijenosa, tijek i kliničke manifestacije molluscum contagiosum uvijek su iste.

Ne u svim slučajevima kontakta s virusom dolazi do infekcije, jer su neki ljudi imuni na ovu infekciju. Odnosno, čak i ako osoba koja je imuna na molluscum contagiosum dođe u kontakt s virusom, neće se zaraziti i infekcija se neće razviti. Svi ostali ljudi, nakon kontakta s virusom, zaraze se i razviju kliničke znakove.

Najugroženije i osjetljive na infekciju mekušinom контаgiosum su osobe sa smanjenom aktivnošću imunološkog sustava, kao što su, na primjer, HIV-zaraženi ljudi koji uzimaju glukokortikoidne hormone, ljudi stariji od 60 godina itd.

Tijek bolesti

Od trenutka infekcije molluscum contagiosum do prve pojave kliničkih simptoma prolazi 2 do 24 tjedna. Nakon završetka razdoblja inkubacije na mjestu kože na koje je uveden zarazni virus mekušaca pojavljuju se mali gusti, bezbolni čvorovi promjera 1 do 3 mm. Ti se čvorovi polako povećavaju u promjeru do 2-10 mm tijekom 6-12 tjedana, nakon čega unutar 6-12 tjedana sami nestaju. Ukupno, od trenutka pojave prvih čvorova do njihovog potpunog nestanka prođe prosječno 12 do 18 tjedana, ali u nekim slučajevima bolest može trajati i mnogo duže - od 2 do 5 godina. Nakon oporavka od zarazu mekušca, razvija se cjeloživotni imunitet, pa se ponovna infekcija događa samo u iznimnim slučajevima.

Međutim, sve dok svi čvorići na koži nisu nestali, moguća je samoinfekcija prilikom češljanja ili trljanja pogođenih područja kože na zdrava. U ovom slučaju na novo zaraženom području kože pojavljuju se novi noduli molekule контаgiosum, koji će također narasti u roku od 6 do 12 tjedana, nakon čega će se oni samostalno uključiti tijekom 12 do 18 tjedana. U skladu s tim, potrebno je računati približno razdoblje samo oporavka dodavanjem 18 mjeseci datumu pojave posljednjeg nodula.

Molluscum contagiosum je neopasna bolest koja ima tendenciju da prođe sama, bez ikakvog posebnog liječenja, čim vlastiti imunološki sustav suzbije aktivnost virusa. Osip u pravilu ne smeta osobi jer ne boli i ne svrbi, ali većinom su samo kozmetički problem. Osim toga, virus se ne širi krvlju ili limfom kroz tijelo i ne zarazi druge organe i sustave, zbog čega je molluscum contagiosum sigurna bolest, koja se zbog toga najčešće preporučuje da se ne liječe posebnim sredstvima, već samo da pričekate dok vam vlastiti imunitet ne propadne virus i, u skladu s tim, noduli neće nestati.

Međutim, često ljudi ne žele čekati dok noduli molluscum contagiosum ne prođu sami od sebe, već ih žele ukloniti iz kozmetičkih razloga ili ne biti izvor zaraze za druge. U takvim slučajevima trebate biti mentalno spremni na činjenicu da će se nakon uklanjanja postojećih čvorova pojaviti novi, budući da sam postupak uklanjanja osipa ne utječe na aktivnost virusa u debljini kože, a dok ga vlastiti imunološki sustav ne suzbije, patogeni mikroorganizam može ponovno izazvati stvaranje nodula i opet.

Nakon neovisnog nestanka čvorova molluscum contagiosum, na koži ne ostaju tragovi - ožiljci ili ožiljci, a samo u rijetkim slučajevima mogu se formirati sitni flasteri depigmentacije. Ako su čvorovi infektiousa mekušaca uklonjeni raznim metodama, tada se mogu pojaviti mali i neprimjetni ožiljci na mjestu njihove lokalizacije.

Ponekad se koža oko kvržica molluscum contagiosum upali, u ovom je slučaju potrebna lokalna primjena masti s antibioticima. Pojava kvržica na kapku je problem i pokazatelj za njegovo uklanjanje, budući da rast obrazovanja može dovesti do oštećenja vida i gubitka folikula dlaka trepavica.

Ako osoba ima kvržice molluscum contagiosum u velikom broju, na različitim dijelovima tijela ili ima vrlo velike veličine (promjera više od 10 mm), to može ukazivati ​​na imunodeficijenciju. U takvim se slučajevima preporučuje konzultirati s imunologom radi ispravljanja imunološkog statusa.

Značajke zaraznog mekušca raznih lokalizacija

Контаlliosum molluscum na licu. Kada lokalizirate kvržice na licu, preporučuje se ne uklanjati ih, već ostaviti i čekati samoizlječenje, jer ako tvorbe nestanu same, tada na njihovom mjestu neće biti tragova i ožiljaka koji stvaraju kozmetičke nedostatke. Ako uklonite kvržice bilo kojom suvremenom metodom, tada postoji opasnost od ožiljaka i ožiljaka.

Molluscum contagiosum na kapku. Ako je kvržica lokalizirana na kapku, preporučuje se uklanjanje jer u protivnom može ozlijediti sluznicu oka i uzrokovati konjuktivitis ili druge teže očne bolesti.

Molluscum contagiosum. Ako su čvorovi lokalizirani u blizini genitalija, u anusu ili na penisu, onda ih je bolje ukloniti na bilo koji način, bez čekanja na neovisni nestanak. Ta se taktika temelji na činjenici da položaj čvorova na genitalijama ili na genitalnom području dovodi do njihove traume tijekom spolnog odnosa, što zauzvrat izaziva infekciju partnera i širenje infekcije na druga područja kože. Kao rezultat, čvorovi koji se pojavljuju na genitalijama mogu se vrlo brzo širiti po tijelu.

S kojim liječnikom se moram obratiti kontaminiju mekušca?

S razvojem molluscum contagiosum obratite se dermatolog (prijavi se), što omogućava dijagnozu i liječenje ove bolesti. Ako dermatolog ne može provesti potrebne postupke uklanjanja, pacijenta će uputiti drugom stručnjaku, na primjer, kirurg (prijavi se), fizioterapeut (prijavi se) itd

Opća načela terapije

Trenutno se molluscum contagiosum, ako su samo čvorovi lokalizirani ne na kapcima, a ne na genitalnom području, preporučuje da se uopće ne liječi, jer će nakon 3 do 18 mjeseci imunološki sustav moći suzbiti aktivnost ortopoks virusa, a sve će formacije nestati samostalno, a da ne ostave nikakve ili tragovi (ožiljci, ožiljci itd.). Činjenica je da se imunitet stvara na molluscum contagiosum virus, ali to se događa polako, pa tijelu nije potreban tjedan da se izliječi od infekcije, kao u slučaju akutnih respiratornih virusnih infekcija, već nekoliko mjeseci ili čak i do 2-5 godina. A ako uklonite nodule molluscum contagiosum prije nego što sami nestanu, prvo, možete ostaviti ožiljke na koži, i drugo, to povećava rizik od njihove ponovne pojave, čak i u velikim količinama, jer je virus još uvijek aktivan. Stoga, s obzirom na to da se samoizlječenje uvijek događa, a to je samo pitanje vremena, liječnici preporučuju ne liječenje kontaguluma molluscuma uklanjanjem čvorova, već samo malo pričekajte dok sami ne nestanu.

Jedine situacije u kojima se još uvijek preporučuje uklanjanje čvorova molluscum contagiosum je njihova lokalizacija na genitalijama ili kapcima, kao i izražena nelagoda koju je osoba izazvala. U drugim je slučajevima bolje ostaviti čvorove i pričekati njihov neovisni nestanak nakon što su imuni sustav suzbili aktivnost virusa.

Međutim, ako osoba želi ukloniti nodule, tada je to učinjeno. Štoviše, razlog takve želje u pravilu su estetski aspekti.

Sljedeće kirurške metode službeno su odobrile Ministarstva zdravstva zemalja ZND-a za uklanjanje nodula molluscum contagiosum:

  • Kuretaža (stvrdnjavanje nodula kuretama ili Volkmanovom žlicom),
  • Krioodestrukcija (uništavanje čvorova tekućim dušikom),
  • Hulling (uklanjanje jezgre kvržica tankim pincetama),
  • Lasersko uništavanje (uništavanje CO nodula)2 - laser)
  • Elektrokoagulacija (uništavanje nodula električnom strujom - "cauterizacija").

U praksi se, uz ove službeno odobrene metode za uklanjanje zagađivača mekušaca, koriste i druge metode. Te se metode sastoje u izlaganju nodula molluscum contagiosum različitim kemikalijama u sastavu masti i otopina koje mogu uništiti strukturu formacija. Dakle, trenutno se za uklanjanje nodula koriste masti i otopine koje sadrže tretiinoin, kantaridin, triklorooctenu kiselinu, salicilnu kiselinu, imikvimod, podofilotoksin, klorofilipt, fluorouracil, oksolin, benzoil peroksid, kao i interferone alfa-2a i alfa 2v.

Takve kemijske metode uklanjanja mekušca ne mogu se nazvati alternativnim metodama, jer uključuju uporabu lijekova zbog kojih se smatraju neslužbenim, provjerenim u praksi, ali nisu odobreni od Ministarstva zdravstva. Budući da su te metode, prema liječnicima i pacijentima, prilično učinkovite i manje traumatične u usporedbi s kirurškim metodama za uklanjanje kontaminacije mekušca, također ćemo ih razmotriti u nastavku.

Uklanjanje zagađivača mekušaca

Razmotrite karakteristike kirurških i neslužbenih konzervativnih metoda uklanjanja zagađivača mekušca. Ali prvo, smatramo potrebnim naznačiti da su bilo kakve kirurške metode uklanjanja čvorova prilično bolne, zbog čega se lokalni anestetici preporučuju za manipulacije. Najbolji način za anesteziju kože je EMLA mast 5%. Ostali anestetici, poput lidokaina, novokaina i drugih, nisu učinkoviti.

Lasersko uklanjanje molluscum contagiosum. Čvorići su pjegavi snopom CO2laser ili impulsni laser. Za uništavanje formacija optimalno je postaviti sljedeće parametre laserskog snopa - valnu duljinu 585 nm, frekvenciju 0,5 - 1 Hz, promjer točke 3 - 7 mm, gustoću energije 2 - 8 J / cm 2, trajanje impulsa 250 - 450 ms. Tijekom postupka, svaki kvržica je ozračen laserom, nakon čega se koža tretira s 5% -tnom alkoholnom otopinom joda. Ako nakon tjedan dana nakon zahvata, čvorovi nisu pokvarili i nisu otpali, tada se provodi još jedna sesija laserskog ozračenja.

Laserska terapija omogućava uništavanje 85 - 90% nodula nakon prvog sesija. Štoviše, nakon otpadaka na koži nema vidljivih ožiljaka i ožiljaka, što metodu čini prikladnom za uklanjanje čvorova iz kozmetičkih razloga.

Uklanjanje zagađivača mekušaca tekućim dušikom. Svaki kvržica je izložena tekućem dušiku 6 do 20 sekundi, nakon čega se koža tretira s 5% -tnom alkoholnom otopinom joda. Ako čvorovi ostanu nakon tjedan dana, tada se više puta uništavaju tekućim dušikom.

Ova metoda je bolna i nije pogodna za uklanjanje zaraznih čvorova mekušaca iz kozmetičkih razloga, jer se nakon uništavanja formacija tekućim dušikom na koži mogu pojaviti mjehurići, zacjeljujući stvaranjem ožiljaka i žarišta depigmentacije.

Uklanjanje zagađivača mekušaca elektrokoagulacijom. Metoda je "cauterizirati" čvorove električnom strujom, slično "cauterize" erozije grlića maternice. Nakon postupka koža se razmazuje 5% -tnom alkoholnom otopinom joda, a nakon tjedan dana procjenjuje se rezultat. Ako kvržici nisu otpali, onda se ponovo "kauteriziraju".

Uklanjanje zagađivača mekušaca curenjem i ljuskanjem. Metoda se sastoji u mehaničkom struganju čvorišta oštrom Volkmanovom žlicom ili uklanjanjem formacija tankim pincetama. Postupak je izuzetno bolan i neugodan, štoviše, uklanjanje formacija može biti popraćeno krvarenjem. Nakon mehaničkog uklanjanja kvržica, sva dosadašnja mjesta njihove lokalizacije tretiraju se 5% -tnom otopinom joda ili drugim antisepticima.

Ove metode su neprikladne za uklanjanje čvorova iz kozmetičkih razloga, jer se na mjestu nastanka mogu stvoriti ožiljci ili olupljanje.

Mast iz molluscum contagiosum - uklanjanje čvorova s ​​kemikalijama. Za uklanjanje nodula molluscum contagiosum, mogu se redovno podmazivati ​​mastima i otopinama koje sadrže sljedeće tvari, 1 do 2 puta dnevno:

  • Tretinoin (Vesanoid, Locacid, Retin-A, Tretinoin) - masti se nanose na kvržice isprekidane 1 do 2 puta dnevno tokom 6 sati, nakon čega se isperu vodom. Nodule se podmazuju dok ne nestanu
  • Cantharidin (Shpansky fly ili homeopatski pripravci) - masti se primjenjuju na čvorove točkasti 1 do 2 puta dnevno dok formacije ne nestanu,
  • Triklorooctena kiselina - otopina od 3% nanosi se po točkama jednom dnevno na nodule 30 do 40 minuta, a zatim se ispere,
  • Salicilna kiselina - otopina od 3% primjenjuje se 2 puta dnevno na kvržice bez ispiranja,
  • Imiquimod (Aldara) - krema se nanosi na nodule poanta 3 puta dnevno,
  • Podofilotoksin (Vartek, Kondilin) ​​- krema se aplicira u obliku tačke na čvorove 2 puta dnevno,
  • Fluorouracilna mast - nanosi se na nodule 2-3 puta dnevno,
  • Oksolinska mast - nanosi se po nodulama precizno 2-3 puta dnevno debelim slojem,
  • Klorofilipt - otopina se aplicira u obliku noževa u obliku tačke 2-3 puta dnevno,
  • Benzoil peroksid (Baziron AS, Ekloran, Indoxil, Effezel, itd.) - masti i kreme nanose se po nodulama u debljinskom sloju u smeru 2 puta dnevno,
  • Interferoni (Infagel, Acyclovir) - masti i kreme nanose se na nodule 2-3 puta dnevno.

Trajanje upotrebe bilo kojeg od gore navedenih lijekova određeno je brzinom nestajanja nodula molluscum contagiosum. Općenito, kako pokazuju opažanja dermatologa, za potpuno uklanjanje čvorova bilo kojim određenim sredstvom potrebno je neprekidno ga koristiti tijekom 3 do 12 tjedana. Svi gore navedeni fondovi imaju usporedivu učinkovitost, tako da možete odabrati bilo koji lijek koji se, iz nekih subjektivnih razloga, sviđa više nego drugima. Ipak, dermatolozi preporučuju da najprije iskušate Oxolinic mast, Fluorouracil mast ili pripravke s benzoil peroksidom, jer su oni najsigurniji.

Što je molluscum contagiosum

Virus molluscum contagiosum prvi je put opisan početkom 19. stoljeća. Pripada obitelji poxvirusa koji uzrokuju veliki broj papula i čvorova na ljudskoj koži. Izgledaju poput malih bisernih ili blago ružičastih akni, s malom jamom na vrhu, što podsjeća na izgled oblika morske školjke.

U medicini mekušac je virusna bolest dobroćudne važnosti.

Molluscum contagiosum (fotografije žena, djece i muškaraca mogu se vidjeti dolje) često pogađa djecu, od godine do 4 godine. Starija djeca koja posjećuju bazen, bave se kontaktnim sportovima, također imaju priliku zaraziti virus. Pogotovo oni koji pate od ekcema, atopijskog dermatitisa, često koriste glukokortikosteroidne lijekove.

U odraslih se do 90% infekcije događa spolnim kontaktom.

U starijoj dobnoj skupini glavni faktor u razvoju mekušaca je dugotrajna primjena lijekova iz skupine citostatika i glukokortikosteroida. Ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom, HIV-zaraženi ljudi imaju veću vjerojatnost da na tijelu imaju infekciju mekušaca.

U cijelom svijetu oko 20% stanovništva imalo je bolest ili je nosilac virusa. U pogledu distribucije na prvom su mjestu zemlje u razvoju s toplom i vlažnom klimom, posebno tropskom.

Vrste zarazu mekušca u žena

Ne postoji znanstvena klasifikacija mekušaca u medicini, ali mnogi se toga pridržavaju svoje specifične oblike, od kojih svaki ima svoje karakteristike:

  1. Klasična. Karakteriziraju ga pojedinačni čvorovi koji strše na površini kože u obliku hemisfere.
  2. Div. Čvorovi, čiji promjer doseže 2 cm, nalaze se odvojeno jedan od drugog. Stječući velike veličine, često se spajaju.
  3. Peteljka. Spojeni čvorići pretvaraju se u plakove tankih nogu. Broj priključaka na jednom mjestu doseže 10 kom.
  4. Generalizirati. Obilni osip, velike veličine, broj plakova prelazi nekoliko desetaka.
  5. Milaranaya. Oblik je sličan prethodnom, ali čvorići su malih dimenzija.

Atipični oblici mekušaca uključuju:

  • keratinizirane papule,
  • div, dostižući veličinu veću od 3 cm,
  • ulcerirani mekušci,
  • cistična,
  • slično bradavicama, miteserima.

Tijekom postojanja virusa, zvanog MCV, identificirane su 4 vrste. Najčešći je MCV-I, koji se očituje kod odraslih i prenosi se seksualnim kontaktom.

Stupnjevi i stupnjevi zarazu mekušca u ženskim vrstama

Lezije na koži prolaze se u razvojnim fazama:

  1. Tipični. Pomoću čvorova koji imaju karakteristična svojstva školjke mekušaca može se utvrditi prisutnost virusa
  2. Generalizirati. Povećava se broj osipa, pojavljuju se čvorovi na raznim mjestima, udaljenim jedan od drugog.
  3. Komplicirano. Bolest je komplicirana gnojnim čvorovima uzrokovanim patogenima, crvenilom, gnojem.

Fotografija upaljenog molluscum contagiosum

Tijek bolesti teško je predvidjeti, ali obično nakon 7–9 mjeseci nastupi remisija. Budući da između početka infekcije i remisije prolazi dosta vremena, tijekom ovih mjeseci osipi se mogu proširiti na druge dijelove tijela i prenijeti na ljude okolo.

Uzroci zarazu mekušca u žena

Molluscum contagiosum (fotografije žena s opisima mogu se naći na mreži) prenosi se s osobe na osobu. Virusna infekcija ulazi u kožu kroz oštećena područja, nakon čega se u stanicama epiderme formiraju elementarna tijela virusa.

Kako se bolest razvija, mekušac se pomiče bliže površinskom sloju kože. Teško ga je u potpunosti riješiti, jer virus ulazi u strukturu DNK.

Čimbenici rizika osim oslabljenog imuniteta i osjetljivosti na virus:

  • mikrotrauma,
  • infekcije, uključujući HIV,
  • zanemarivanje higijenskih pravila.

Načini širenja virusa:

  • zarazu bilo kojeg člana obitelji koji može prenijeti virus putem predmeta: ručnika, krpe, vode za kupanje, ručki na vratima, kućnih predmeta,
  • izravan kontakt s kožom pogođene osobe, osobito tijekom spolnog odnosa, sporta.

Uzroci infekcije su vrste virusa MCV 1 i MCV 2 koji inficiraju odrasle. Drugi tip nastaje tijekom spolnog odnosa, a prvi tip formira lezije na licu i koži. Virus se dobro čuva u zemlji, prašini u domaćinstvu, vodi.

Tijekom trudnoće razdoblje inkubacije značajno se smanjuje, ali virusi ne utječu na fetus. Kada se zaraze, ženama se propisuju imunomodulatori, oni predlažu provjeru prisutnosti patogena koji utječu na genitourinarne organe.

Prevencija zarazu mekušca kod žena

Kada se zarazi virusom, treba imati na umu da postoji velika vjerojatnost ponovne infekcije. Glavna metoda prevencije je osobna higijena.

Što još učiniti:

  1. Posteljinu mijenjajte što je češće moguće.
  2. Tuširajte se svakodnevno koristeći blagi sapun.
  3. Koristite samo predmete za osobnu higijenu.
  4. U bazenima, sauni, pridržavajte se sigurnosnih mjera opreza, ne hodajte bosi, jastucima upotrebljavajte sjedeće u parnoj sobi, nakon postupaka operite krpom i sapunom.
  5. Odbijte slučajni seks.
  6. Jačajte imunitet, jer je vjerojatnost oboljenja kod ljudi smanjene otpornosti tijela puno veća.

Dodatni savjeti:

  1. Ne dirajte i ne češljajte papule.
  2. Nakon blistera s drogama, dobro operite ruke sapunom.
  3. Redovito perite zahvaćena područja vodom i blagim sapunom.
  4. Tijekom razdoblja bolesti ne bi se trebali baviti sportom, plivanjem.
  5. Popijte čaj od borovnice nekoliko puta tijekom dana. Jača imunološki sustav, sprječava širenje infekcije.
  6. U prehranu dodajte hranu koja sadrži vitamin A, E bogat zdravim mastima.
  7. Jedite hranu bogatu vlaknima, leću, grah i brokoli.
  8. Pijte sokove bogate vlaknima: bananu, jabuku, malinu.

Metode za liječenje infegiosuma mekušca kod žena

Molluscum contagiosum (predstavljene su fotografije žena) tretira se na dva načina, a svaka od njih ima određenu svrhu. U prvoj fazi liječnik postavlja cilj postizanja regresije osipa. U drugoj fazi - kako bi se spriječili recidivi. Na sličan način provodi se kombinirano liječenje - tekući dušik u kombinaciji s lijekom Cantharidin.

Lijekovi

Terapija lijekovima uključuje lijekove:

imecijena posljedica
izoprinozin500 rubImunostimulirajući, antivirusni lijek, liječnik izračunava dozu od 50 mg na 1 kg težine
Groprinosin500 rubPropisuje se antivirusni lijek 3-4 g dnevno
tretinoin800 rubTopički gel, obnavlja kožu nakon ožiljaka, kontraindiciran je u trudnoći,
imikimod3 tisuće rubaljaImunomodulirajući lijek u obliku kreme za vanjsku upotrebu u području genitalija, primjenjuje se po 1 kap za svaku leziju u genitalijama. Tretman se provodi do blagog crvenila, a zatim se obustavlja kako bi se spriječilo pojavu plačljivice.
Collomak300 rubNanesite 1 kapi na svaku leziju 1-2 puta dnevno
Proteflazid2 tisuće rubaljaPrimjenjuje se u obliku aplikacija 2-3 puta dnevno

Triklorooctena kiselina koristi se kao vanjski nadražaj.

Jedna je mogućnost konzervativnog liječenja upotreba protuupalnih lijekova:

  1. Aldara. Imunostimulirajući lijek za lokalnu upotrebu. Nanesite tanki sloj 1 put dnevno, 3 puta tjedno, nakon 1 dana. Nanesite noću, ujutro isperite toplom vodom. Tijek liječenja ne smije biti veći od 4 mjeseca.
  2. Aciklovir. Antivirusni lijek za vanjsku upotrebu. Nanosi se pamučnim tamponom na zahvaćeno područje 4-5 puta dnevno. Liječenje se nastavlja sve do stvaranja korica na papulama.
  3. Retin-A. Lijek za vanjsku upotrebu, pozitivan učinak uočen je nakon 12 tjedana liječenja.

U slučaju bakterijske infekcije propisani su antibakterijski lijekovi.

Liječenje se često provodi iz kozmetičkih razloga, jer papule spontano nestaju nakon 2-3 godine, odnosno kako bi se zaustavila daljnja infekcija. Oprez treba posvetiti liječenju papula koje strše oko očiju. Tijekom cijelog razdoblja liječenja treba promatrati liječnika. Povratak seksualnoj aktivnosti trebao bi biti planiran nakon potpunog nestanka papula.

Ostale metode

Nakon temeljnog pregleda površine kože od strane liječnika, posebno nabora kože, predlaže se uklanjanje svih elemenata mekušaca.

Postoje određene metode za to:

450 rubalja za 1 jedinicu

Način uklanjanjacijena Princip rada
Laserska koagulacija400 rub (uklanjanje 10 papula)Elementi mekušaca uklanjaju se pulsnim laserom, ako se nakon postupka osipi nastave, nakon tri tjedna provodi se drugi tečaj
kiretažaOd 250 rub.Uklanjanje mekušaca pomoću curette; tijekom uklanjanja pacijenti osjećaju bol, nakon postupka ostaju sitni ožiljci
cryolysisTečni dušik se nanosi na svako tijelo mekušaca, postupak je bolan, nakon što se mogu stvoriti mjehurići, kršenje pigmentacije kože, ponekad i mali ožiljci, u slučaju ponovljenog osipa postupak se ponavlja
disembowelmentOd 500 rub.Granatiranje se provodi pincetom, ova metoda se preporučuje za nove svježe osipe
elektrokauterizacijaOd 2 tisuće rubaljaUz njegovu pomoć uklonite elemente mekušaca.

Svi postupci se izvode pomoću lokalne anestezije. Za njihovu hospitalizaciju nije potrebna.

Nakon uklanjanja svih elemenata mekušaca, koža se tretira antiseptičkim sredstvima:

  • 5% otopina alkohola
  • Betadine,
  • klorheksidin,
  • Miramistinom.

Metoda curettage nije prikladna za pacijente s atopijskim dermatitisom, jer za njih postoji visok rizik od stvaranja ožiljaka na koži. Sve metode uništavanja dopuštene su trudnicama.

Moguće komplikacije

Složenost liječenja mekušaca je u tome što on ne napušta potpuno tijelo.

Ozbiljne posljedice ne nastaju, bolest je više kozmetičke prirode, budući da vanjski znakovi nalikuju simptomima sifilisa. Komplikacije se rijetko javljaju, uključuju veliki broj nastalih žarišta, mogući razvoj dermatitisa, pripajanje sekundarne infekcije.

Poteškoće se pojavljuju kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom, jer razvoj bolesti može poprimiti ozbiljan oblik i ostaviti izrasline na tijelu, posebno u licu. Papule u ovom slučaju poprimaju atipičan oblik, a liječenje je komplicirano.

Žene, to se može vidjeti na fotografiji, papule ne ukrašavaju. Pored sistemskog liječenja infekcije mekušaca, treba paziti i na sprječavanje recidiva. Osip treba liječiti pod nadzorom liječnika, kako ne bi došlo do ozbiljnih komplikacija.

Dizajn artikla: Mila Friedan

Pin
+1
Send
Share
Send

Pogledajte video: Molluscum Contagiosum (Veljača 2020).