Bolest

Simptomi klonorkoze i metode liječenja

Pin
+1
Send
Share
Send

clonorchiasis

Clonorchis sinensis
ICD-10B 66.1 66.1
ICD-10-cmB66.1
ICD-9121.1 121.1
ICD-9-CM121.1
DiseasesDB29302
uhvatiti u mrežuD003003
Wikimedia Commons Media Files

clonorchiasis (Clonorchosis, od naziva patogena - lat. Clonorchis sinensis - kineska pahuljica) - helminthiasis iz skupine trematodoza uzrokovanih kineskom pahuljicom je vrsta ravnih glista. Ima izduženo tijelo dužine 10–20 mm i širine 2–4 mm.

Najčešći je u istočnoj Aziji (DPRK, Japan, Indokina i Korejski poluotok). U Rusiji - u slivu rijeke Amur.

Opće informacije

Klonorhijaza - trematodoza, to jest infekcija uzrokovana pahuljama. Prvi opis helminta napravio je engleski istraživač McConnell 1874. godine, kasnije je patogen detaljno proučio japanski znanstvenik Kobayashi. Najveća prevalenca klonorekoze zabilježena je u jugoistočnoj Aziji (većina slučajeva zabilježena je u Kini, Koreji i Japanu), regiji Amur, primorskom teritoriju. Danas, zbog migracije radne snage, ekonomska suradnja, globalizacija, helminthiasis postaje problem globalne infektologije. Češće su zaraženi muškarci stariji od 35 godina, ne opaža se jasna sezonalnost.

Uzroci klonorkoze

Uzročnik helminthiasis je trematoda Clonorchis sinensis, kineska pahulja. Izvori infekcije su ljudi i sisavci, put prenošenja je prehrambeni. Crvi odraslih C. sinensis obično žive u žučnim kanalima krajnjih domaćina, jajašca se izlučuju izmetom. Slatkovodni puževi mogu poslužiti kao prvi posredni domaćini. Jaja u vodi razvijaju se u miracidiji, a nakon gutanja puževa - kod sporocista, redija i cercaria. Zreli cercariae slobodno plivaju u vodi, upadaju kroz srednje kože domaće životinje (slatkovodne ribe), a zatim formiraju metacercaria u muskulaturi ribe.

Glavni čimbenici rizika za klornohijazu su rad u javnim ugostiteljskim objektima, ribarstvu i na farmama, slaba organizacija socijalnih i životnih uvjeta i mali prihodi stanovništva. Metacercaria u ribama u različitim regijama varira od 7 do 102 slatkovodne vrste. Jedno od svojstava helminta je dugotrajna (do 40 godina) postojanost u tijelu bez liječenja, kao i povezanost s stvaranjem fibroze i malignom degeneracijom hepatocita, tkiva bilijarnih kanala. Učestalost invaliditeta nakon prenesene nozologije korelira s težinom simptoma.

Patogeneza

Mehanizmi patološkog učinka klonorha nisu u potpunosti razjašnjeni. Helminth uzrokuje periduktalnu fibroplaziju, počevši od 7. dana bolesti, aktivira peroksidaciju lipida, što je popraćeno oštećenjem DNK stanica hepatobiliarnog aparata. Hepatociti se podvrgavaju hidropskoj degeneraciji, potiskuje se apoptoza abnormalnih stanica, što pridonosi rastu tumora. Održavanje kronične upale dovodi do promjena fibrotičkog tkiva, stvaranja karcinoma.

Mnogi pacijenti sa simptomima ove helminthiosis pokazuju visoku razinu IL-33 / ST2, snažnog induktora proliferacije i fibroze epitelnih stanica. Proizvodnja IL-13 i IL-10 izazvana parazitima izbjegava učinke imunološkog sustava zbog njihovog izraženog protuupalnog učinka, drugi učinak tih interleukina je indukcija stvaranja kolagena u tkivima. U stanicama epitela žučnog mjehura dolazi do prekomjerne proizvodnje TNF-alfa i gama-interferona koji podržavaju kroničnu upalu.

Simptomi klonoreze

Razdoblje inkubacije je dugo - od 2-4 tjedna do desetljeća. Pojava bolesti ima kliničke manifestacije samo u 10-40% bolesnika, u drugim slučajevima se simptomi ne otkrivaju ili imaju mali utjecaj na dobrobit pacijenata, što dovodi do odsutnosti etiotropnog liječenja. Helminthiasis može započeti pojavom slabosti, porastom tjelesne temperature s 37,5 na više od 40 ° C, nelagodom u trbuhu, labavom stolicom, mučninom i žutošću sklere. Nakon 14-30 dana, simptomi nestaju sami ili tijekom liječenja, pacijent se dugo osjeća zdravo.

Manifestacije klonorehoze uglavnom su povezane s oštećenjem žučnog sustava, čiji simptomi uključuju poremećaje u desnom hipohondriju, žgaravicu, periodičnu mučninu i nadimanje, nadimanje, labavu stolicu nakon masne i pržene hrane. Ponekad pacijenti primijete tamnu boju urina (poput jakog lišća čaja). S razvojem ciroze, pacijenti gube tjelesnu težinu, pojavljuju se otekline, poremećaji spavanja, gubitak pamćenja i drugi simptomi zatajenja jetre. Najčešće, komplikacije i teški tijek klonorkoze bilježe se kod osoba starih 40-60 godina.

Komplikacije

Najčešće su gnojne komplikacije povezane s privitkom simptoma bakterijske upale zidova žučnog mjehura i intrahepatičkih kanala, apscesa. Manje su česte kronične lezije probavnog trakta: peptički ulkus dvanaesnika, duodenitis, pankreatitis, holecistitis, hepatitis. Ciroza jetre javlja se u 0,06% slučajeva klonorkoze. Najčešća onkološka patologija povezana s produljenom invazijom, odsutnost liječenja parazitoze je holangiokarcinom.

Dijagnostika

Potvrdu dijagnoze obavlja specijalist za zarazne bolesti, potrebno je temeljito prikupljanje epidemiološke povijesti tijekom posljednjih desetljeća. Ako postoje dokazi, konzultiraju se i drugi specijalisti - kirurzi, gastroenterolozi. Glavni dijagnostički laboratorijski i instrumentalni znakovi infekcije su:

  • Fizički podaci. Objektivni pregled s klonorhijazom često ne otkriva patološke promjene. U brojnim situacijama palpacija trbuha otkriva značajnu hepatomegaliju, bol u žučnom mjehuru, nadimanje, nadimanje, rjeđe splenomegaliju, subicteričnost sklere. Obvezna je studija urina i izmeta (promjena sjene, mirisa, konzistencije fizioloških izlučevina).
  • Laboratorijska istraživanja, Krvni test određuje leukocitozu, eozinofiliju do 80%, ubrzanje ESR-a. Otkriveno je povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, GGTP, alkalne fosfataze, ukupnog i izravnog bilirubina, triglicerida, hipoalbuminemije. U analizi urina otkrivaju se promjena boje, povećanje gustoće, pojava bilijarnih pigmenata, urobilinogena, pojedinačnih leukocita.
  • Identifikacija zaraznih uzročnika, Nužno je provesti koprooskopiju prema metodi Kato ili obogaćivanje formalinom-eterom, uzimajući u obzir činjenicu da su jaja kloraka slična jajima opisthorha i ostalih trematoda. Serološka dijagnostika vrlo je osjetljiva metoda s velikom vjerojatnošću unakrsnih reakcija s antitijelima na druge pahulje. Trenutna tehnika LAMP (pojačavanje izotermalne petlje) smatra se jeftinijom od PCR studije.
  • Instrumentalne metode, Neinformativno sa simptomima klonorkoze, ali pomaže u diferencijalnoj dijagnozi tumorskih procesa, holangitisa različitog podrijetla. Preporučuje se ultrazvuk trbušnih organa, po mogućnosti s kontrastom (CEUS), MRI. U nekim slučajevima provodi se biopsija finog igle tkiva jetre, dijagnostička laparoskopija.

Diferencijalna dijagnoza postavlja se s opisthorchiasisom - klinički su te patologije nerazdvojne, laboratorijska potvrda je potrebna. S akutnim početkom simptomi klonorkoze slični su drugim helmintičkim infekcijama (askariaza, trihineloza, toksokariaza), budući da alergijska komponenta bolesti dolazi do izražaja. Virusni hepatitis često se javlja s jakom žuticom, relativno kratkim inkubacijskim periodom, karakterističnom anamnezom.

Liječenje klonorhoze

Hospitalizacija bolesnika sa simptomima kronične klonorkoze provodi se prema kliničkim i epidemiološkim indikacijama, s akutnim tečajem vrši se neuspješno. S teškim alergijskim, kolestatskim simptomima, teškim premorbidnim pozadinama propisan je odmor u krevetu. Prehrambene preporuke povezane su s oslabljenom funkcijom žučnog sustava, jetrenog tkiva. Prikazana je često frakcijski štedljiva hrana, isključuju se masna, pržena, marinade, kava, alkohol, gazirana pića. Poželjno je povećati režim pijenja u korist kuhane vode, zelenih sorti čaja, nezaslađenih kompota i juhe od šipka.

Konzervativna terapija

Utvrđena dijagnoza klonorkoze omogućuje vam započinjanje liječenja nakon preliminarne faze, koja se sastoji u pripremi tijela za deworming u roku od 10-14 dana. Potrebno je promatrati štedljivu prehranu, razjasniti varijantu diskinezije žučnih kanala (hiper-, hipokinetičku) kako bi se adekvatno odredili putovi za uklanjanje parazita i uporaba patogenetskih uzročnika. Tada pacijenti primaju etiotropnu terapiju, u budućnosti je potrebno obnoviti funkcije hepatobilijarnog sustava.

Jedan tečaj anthelmintičkih lijekova koji traje 7-21 dan učinkovit je u 90-94% slučajeva infekcije, s produljenim (više od 10 godina) postojanjem parazita u tijelu, preporučuje se ponovljeno liječenje ponoviti. Obećavajući lijekovi, poput tribendimidina, imaju minimalne nuspojave u usporedbi s praziquantelom. Koriste se sljedeći tretmani:

  1. Etiotropna terapija, Koriste se anthelmintička sredstva s dokazanim djelovanjem protiv klona - prazikvantel i tribendimidin, koja se daju oralno. Pacijenti su informirani o prolaznim simptomima dispepsije, glavobolje i vrtoglavice povezane s djelovanjem oblika doziranja i ne zahtijevaju medicinsku korekciju. Heksakloroparaksilen se ponekad bira kao alternativa ovim sredstvima.
  2. Patogenetsko liječenje, Prikazani su pripravci kolagoge iz skupine holekinetici, antispazmodici (drotaverin), sredstva za detoksikaciju infuzijom - otopine glukoze i soli, klorosol, lijekovi koji sadrže sukcinate. Ovakva sredstva za desenzibilizaciju kao kalcijevi pripravci naširoko se koriste, a kod ozbiljnih alergija naznačeni su antihistaminici i glukokortikosteroidi.
  3. Simptomatska terapija, Uključuje enzime, enterosorbense, epruvete s magnezijevim sulfatom, borjomi, sorbitol 1-2 puta tjedno. Sa simptomima sekundarnog vezivanja flore provodi se bakteriološko istraživanje sadržaja žuči i dvanaesnika, režimu liječenja dodaju se antibiotici. Probiotici se preporučuju za obnavljanje crijevne funkcije evakuacije.

Eksperimentalni tretman

Moderni istraživači sugeriraju korištenje sredstava s dokazanim pozitivnim kliničkim učincima na životinjama za uklanjanje parazita. To uključuje artemether, artesunate, OZ78 i mebendazol. Potonji su pokazali dobre terapijske rezultate kod ko-infekcije s drugim helminth infekcijama. Proučava se utjecaj prednizona na aktivnost parazitske upale - pri eksperimentalnom liječenju lijek je smanjio agregaciju upalnih stanica, ali povećao veličinu helminta, njegovu reproduktivnu funkciju.

Prognoza i prevencija

U nedostatku komplikacija, prognoza je povoljna; nema podataka o smrtonosnim ishodima klonorkoze. Prema preporukama WHO-a, u područjima u kojima je pogođeno više od 20% stanovništva trebalo bi provoditi godišnje preventivno liječenje stanovnika. Cjepivo nije razvijeno; neka ispitivanja pokazuju pozitivan imunološki učinak kada se ozračenim metacercariaima daju miševi. Nespecifične zaštitne mjere uključuju odbijanje konzumiranja sirove i nedovoljno termički obrađene slatkovodne ribe i školjke, rano liječenje pacijenata, kontrolu vodoopskrbnih i sanitarnih sustava.

Etiologija

Uzročnik klonorkoze - helminti klonorhus ili kineska pahuljica, spada u vrstu ravnih glista, klase trematoda (pahuljica). Paraziti su ravnih oblika, dužine do 20 milimetara i širine do 5 milimetara. Jaja pahuljice su žuto-smeđe boje, s poklopcem na jednom rubu, a na drugoj zadebljana školjka.

Ova parazitska bolest naziva se biohelminthiasis, jer se pahulja djelomično razvija u tijelu posredničkog domaćina. Konačni nosioci su domaće, divlje životinje i ljudi koji se zaraze zbog loše prerađene ribe. Srednji domaćin uključuje ribe koje pripadaju porodici ciprinida.

Životni ciklus klonorkoze sastoji se od sljedećih faza:

  • 1. - jajašca s formiranom larvom ulaze u okoliš (tlo i vodena tijela) s izmetom nosača,
  • 2. - nakon ulaska u vodu, parazit se razvija u tijelu mekušaca do cercaria,
  • 3. - prelazi u tijelo riječne ribe, koja raste do metacercaria,
  • 4. - krajnji domaćin postaje zaražen nakon što pojede zaraženu ribu.

Mehanizam infekcije je alimentarni princip, to jest uz pomoć sirove ili ne dobro prerađene ribe.

Životni ciklus metacercaria u tijelu krajnjeg domaćina bit će sljedeći:

  • cista je otopljena u crijevima,
  • iz crijeva prodire u žuč, u kanale jetre, u gušteraču,
  • ličinke tokom rasta ispuštaju toksine u tijelo domaćina,
  • helminth postaje spolno zreo, a kod odraslih počinje razdoblje polaganja jaja.

Parazit može živjeti u tijelu domaćina do 40 godina, neprestano pogoršavajući stanje ljudskog zdravlja. Veliki broj helminti može biti fatalan, što je vrlo rijetko kada osoba ne traži pomoć.

Simptomatologija

Kod klonorkoze simptomi će ovisiti o stupnju oštećenja helminta jetre i kanala i o broju parazita. Bolesti povezane s utjecajem parazita na ljudsko tijelo vrlo su podmukle, jer prva dva tjedna mogu se odvijati bez ikakvih znakova, a tek nakon završetka razdoblja inkubacije daju se osjećati (traju od 2 tjedna do mjesec dana).

Svaka faza ima svoje karakteristike:

  • prva faza - ima blagi oblik, javlja se opće nelagoda i slabost, uznemirena stolica (pražnjenje tekućine), nelagoda u trbuhu, u 30% bolesnika ovaj se stadij može manifestirati kao valovita žutica,
  • druga faza je umjerena, kada se u organu ne opazi više od tisuću parazita, apetit nestane, pojavi se groznica, bolovi u trbuhu, uznemirena crijeva, pacijent dramatično gubi na težini,
  • treća faza je teška, popraćena akutnim bolovima ispod desnog rebra, vrućicom, mogućim povraćanjem, probavnim smetnjama, žuticom, upalom i povećanjem jetre i slezene, osipom na koži, zbog jake intoksikacije cijelog tijela, pojačava se osjećaj depresije,
  • četvrti stadij - komplikacije nastaju zbog oštećenja jetre i gušterače, uzrokujući takve bolesti poput kolecistitisa, pankreatitisa, gnojnog kolangitisa, žučne bolesti, holangiokarcinoma.

Posljednja faza odnosi se na kronični tijek bolesti i najteža je, što uzrokuje poremećaje u radu organa za filtraciju i probavu.

Moguće komplikacije

Ako se na vrijeme ne pokrenu terapijske mjere za uništavanje parazita i osloboditi se od klonorkoze, tada helminti utječu na kanale gušterače, nakon čega jetra počinje s prekidima raditi, nesposobna se nositi s opterećenjima.

Bolest dovodi do sljedećih komplikacija:

Važno je započeti s liječenjem pri prvoj sumnji na prisutnost parazita u tijelu.

Prevencija

Klonorhijaza se odnosi na takve bolesti koje se mogu pojaviti drugi put nakon istrebljenja parazitskih helminta.S obzirom na to da je imunitet oslabljen, to će imati izuzetno negativne posljedice.

Da biste to spriječili, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  • jesti ribu samo nakon termičke obrade,
  • parazit preživi nepravilnim pušenjem i soljenjem ribe,
  • treba poštovati higijenska pravila
  • Ne koristite hranu kupljenu na prirodnim mjestima trgovanja.

Na prve simptome trebate odmah potražiti liječničku pomoć, a ne samo-liječiti.

Kratki opis patogena

Jedini uzročnik klonorkoze je trematoda iz porodice Opisthorchidae, nazvana kineska pahuljica (Clonorchis sinensis). Ovo zapanjujuće znanstvenike su prvi otkrili 1874. godine, a detaljna istraživanja provedena su tek 1910. godine. Ravno tijelo ima širinu 2-4 mm, a duljina varira između 10 i 20 mm. Ima dvije usisne čaše: na prednjem kraju i na granici prvog i drugog dijela tijela. Jedna čaša se naziva oralna usisna čaša, a druga se zove trbušna usisna čaša.

Jaja imaju karakterističnu tamnu boju. Na jednom kraju je mali poklopac, a na drugom kraju se uočava zadebljanje. Dimenzije su sljedeće: 0,012-0,0195 x 0,026-0,035 mm. Za razliku od jaja opisthorch, ova vrsta parazita nema kriptoidnu izbočinu.

Život patogena započinje u vodi, gdje jaja odlaze u mekušce. Nadalje, iz njih se izlijevaju ciste, koje prodiru u meso i ispod kože šarana ribe ili rakova. Krajnje mjesto života nalazimo kod ljudi ili sisavaca. Životni vijek odrasle osobe unutar tijela može doseći 40 godina.

Uzroci klonorkoze

Glavni uzrok zaraze ljudi kineskom pahuljicom je upotreba riječnih proizvoda koji nisu podvrgnuti dovoljnoj toplinskoj obradi. Dakle, u opasnosti su delicije poput kisele ribe, rakova i škampi.

Osim toga, štetočina može ući u tijelo putem životinja. Činjenica je da se ličinke parazita nakupljaju na dlaci mačaka ili pasa. A ako ne operete ruke prije jela, jaja se mogu unijeti unutra i početi razvijati u povoljnom okruženju.

Neki se mogu nositi s bolešću bez medicinske intervencije. Snažan imunološki sustav povećava izglede, ali vjerojatnije je da je to iznimka. Ličinke se posebno dobro osjećaju u dječjim organizmima. Kako bi otkrili klonorhija u ranoj fazi, provode se posebni testovi za školu i vrtić.

Najčešće, infekcija se događa kada se konzumiraju sljedeće ribe:

Većina slatkovodnih riba su nositelji klonoreze. Nemoguće je samostalno utvrditi zaraznost mesa, bez posebnih alata. Stoga je najbolje koristiti proizvode koji su podvrgnuti toplinskoj obradi.

Teški oblik

Da bi bolest napredovala u teškom obliku, tijelo mora imati oko 20 000 odraslih pahuljica, što izaziva akutnu bol u gornjem desnom kvadrantu. Pored blažih faza, nailaze se novi simptomi prisutnosti infekcije. Žutica se može postupno razvijati, pojavljuje se proljev, raste pritisak u veni u blizini jetre, opaža se karakteristično oticanje.

Umjereni oblik

Srednja faza razvoja bolesti karakteristična je za ljude zaražene od 100 do 1000 odraslih kineskih pahuljica. U tom slučaju se pojavljuju sljedeći znakovi tijeka klonoreze:

  • zimice,
  • groznica do 39 ° i groznica,
  • osjećaj slabosti
  • smanjen apetit
  • nadimanje i proljev.

Terapija lijekovima

Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje upotrebu lijeka Praziquantel. Dnevna stopa izračunava se na temelju težine pacijenta i iznosi 25 mg / kg. Lijek se uzima tri puta dnevno, a cijeli tečaj završava prvog dana. U regijama s čestim ispadima klonorkoze, preporučuje se korištenje ovog lijeka za prevenciju.

Da bi se izliječila odrasla osoba s kroničnim stadijem bolesti, koriste se lijekovi poput Chloxil i Hexachloroparaxtile. Doza se izračunava na temelju uvjeta da na kilogram težine treba iznositi 0,2-0,3 grama, ali ne i bolno 24 g dnevno. Dnevna doza je podijeljena u tri doze. Lijek se mora pomiješati s mlijekom i piti 10 minuta prije obroka. Tijek terapije traje od tri do deset dana, sve ovisi o reakciji tijela na lijek i broju parazita.

Koji lijek odabrati i u kojim dozama odlučiti samo liječnik nakon pregleda.

Narodna medicina

Neki preporučuju korištenje narodnih lijekova za liječenje klornohoze. Jedno od najpopularnijih sredstava je katran. Topi se do tekućeg oblika i otopi se u žličici mlijeka. Prvog dana dopušteno je piti samo dvije kapi lijeka. Zatim se svaki dan doziranje povećava za dvije kapi dok ne dosegne 10. Zatim slijedi odbrojavanje. Ova metoda je dizajnirana za odrasle i djecu starije od 10 godina.

S blagim oblikom klonorkoze mogu se koristiti ljekovite biljke. Sljedeće su mogućnosti:

Žličica odabranog sastojka treba kuhati u čaši vode i piti cijeli dan. Po želji se dopušta miješanje svih ljekovitih biljaka istovremeno.

Ipak, bolje je pokušati izbjeći ovu bolest. Za prevenciju bolesti potrebno je koristiti različite noževe za rezanje ribe i drugih proizvoda. Provedite dovoljnu toplinsku obradu (ili pržite na temperaturi iznad 63 °, ili zamrznite tjedan dana na -20 °). I važno je da nakon rada s ribom uvijek temeljito operete ruke.

Uzročnik klonorkoze

Helminth koji uzrokuje klonorhijazu karakterizira prilično složen razvojni ciklus, a tijek mu je u tijelu i domaćina i nositelja. Uporni paraziti prilagođavaju se promjenjivim uvjetima okoline. U ljudskom tijelu pahulje utječu na unutarnje organe - jetru, gušteraču, a ponekad i crijeva. Značajke strukture parazita:

  • izduženo ravno tijelo
  • duljina helminta je 2 cm,
  • širina crva 4 mm,
  • sisa na prednjem dijelu tijela parazita.

Zbog posebne strukture, pahuljica je pričvršćena na stijenke unutarnjih organa, stoga je daljnje uklanjanje zdrave jedinke teško. Paraziti polažu jaja u vodu (larve ostaju održive i do tri mjeseca). Prosječni životni ciklus kineske pahuljice je 5-10 godina. Školjke i neke vrste riba djeluju kao posredni domaćin patogena klonorkoze. U riziku od zaraze parazitima su ljudi koji dolaze u kontakt s vodom iz otvorenih vodenih tijela koja sadrže jajašca.

Mikroskopski lanceolat

Stadiji bolesti

Glavni uzrok bolesti su morski proizvodi koji nisu prošli preliminarnu toplinsku obradu. Opasna hrana uključuje sushi koji koristi kiselu ribu, škampe i rakove. Način kontakta helminth infekcije jedan je od prvih uzroka klonorkoze (osoba zarazi osobu ili jajašca crva uđu u tijelo preko kućnog ljubimca). Izmet zaražene životinje pada u vodu i tako ličinke pahuljica prodiru u povoljno okruženje.

Budite oprezni

Prema statistikama, više od milijardu ljudi je zaraženo parazitima. Možda ni ne sumnjate da ste žrtva parazita.

Lako je odrediti prisutnost parazita u tijelu jednim simptomom - lošim zadahom. Pitajte voljene osobe ako ujutro osjetite zadah (prije pranja zuba). Ako je tako, onda ste s 99% vjerojatnosti zaraženi parazitima.

Infekcija parazitima dovodi do neuroze, umora, naglih promjena raspoloženja i započinju daljnje ozbiljnije bolesti.

Kod muškaraca paraziti uzrokuju: prostatitis, impotenciju, adenom, cistitis, pijesak, bubrežne kamence i mjehur.

Kod žena: bol i upala jajnika. Razvijaju se fibroma, mioma, fibrocistična mastopatija, upala nadbubrežne žlijezde, mjehura i bubrega. Kao i srce i rak.

Želimo vas odmah upozoriti da ne morate trčati u ljekarnu i kupovati skupe lijekove koji će, prema riječima ljekarnika, iskorijeniti sve parazite. Većina lijekova je krajnje neučinkovita, osim toga, nanose veliku štetu tijelu.

Što učiniti? Za početak preporučujemo čitanje članka glavnog instituta parazitologije Ruske Federacije. Ovaj članak otkriva metodu kojom možete očistiti svoje tijelo od parazita bez štete za tijelo. Pročitajte članak >>>

Životni ciklus parazita:

  • s životinjskim izmetom, jaja padaju u vodu,
  • helminti inficiraju mekušac (hranite se korisnim tvarima iz domaćina)
  • dva tjedna kasnije, iz larve se formira cercariae,
  • cercariae ulaze u ribu,
  • iz cekarije nastaju metacercariae,
  • s ribom, zrele ličinke parazita ulaze u ljudsko tijelo, gdje se razvija zdrava jedinka koja se može razmnožavati.

Osobe s jakim imunitetom mogu se oduprijeti razvoju klonorkoze, ali u većini slučajeva ličinke koje uđu u tijelo nastavljaju životni ciklus. Djeca imaju veću vjerojatnost da se zaraze pahuljastim crvima nego odrasli.

Simptomi bolesti

Liječenje klonorhoze propisuje se tek nakon utvrđivanja ukupne slike bolesti. Manifestacija parazita u tijelu nije uvijek povezana s helminthiasisom, pa pojedini simptomi reagiraju na nepravilno liječenje. Parazitska bolest manifestira se na sličan način kao druga bolest uzrokovana množenjem parazita, zvanom opisthorchiasis. Početna oštećenja u klonorkozi primjenjuju se na koži osobe (javljaju se alergijske reakcije i dermatitis). Uobičajeni simptomi uključuju:

  • pojava proizvoljnog osipa na koži,
  • svrbež u žarištima upale,
  • urtikarija,
  • pojava eozinofilnih infiltrata u području pluća,
  • upala u plućima
  • upala pluća,
  • nagle promjene tjelesne temperature,


  • jaka mučnina i povraćanje,
  • česta proljeva
  • zatvor,
  • bol u trbuhu
  • zadebljanje jetre
  • bolovi u mišićima
  • artralgija,
  • opća slabost u tijelu i apatija,
  • trajne migrene i vrtoglavica.
  • Klonorhijazu karakteriziraju sustavni poremećaji jetre, gastrointestinalnog trakta, kože i kardiovaskularnog sustava. Komplicirani oblici bolesti dovode do neispravnog rada pluća i probavnog sustava. Na pozadini oslabljenog imuniteta, pacijent je bez obrane od sekundarnih infekcija i bakterija. Samo iskusan stručnjak može sastaviti sve simptome.

    Liječenje bolesti

    Parazitska bolest može se izliječiti samo uz pomoć integriranog pristupa problemu. Terapija koja pomaže da se riješite parazita uključuje uporabu moćnih lijekova (uništavaju zdrave pojedince), znači eliminaciju toksina (posljedica aktivnosti helminti) i jačanje imunološkog sustava lijekova. Bez integriranog pristupa zdravi ljudski organi i tkiva mogu patiti.

    Naši čitatelji pišu

    Posljednjih nekoliko godina osjećao sam se vrlo loše. Stalni umor, nesanica, neka vrsta apatije, lijenost, česte glavobolje. Bilo je i problema s probavom, ujutro je bio loš zadah.

    Sve se to počelo gomilati i shvatio sam da se krećem u nekom pogrešnom smjeru. Počeo sam voditi zdrav način života, jesti ispravno, ali to nije utjecalo na moje zdravlje. Liječnici također zapravo nisu mogli ništa reći. Čini se kao da je sve normalno, ali osjećam da moje tijelo nije zdravo.

    Zatim sam otišao u jednu skupu kliniku i prošao sve testove, pa sam na jednom od testova pronašao parazite. To nisu bili obični crvi, već neke specifične vrste, koje su, prema riječima liječnika, u većoj ili manjoj mjeri zarazile gotovo sve. Gotovo je nemoguće ukloniti ih iz tijela. Pio sam tečaj antiparazitskih lijekova koji su mi propisani u toj klinici, ali rezultata gotovo da i nije bilo.

    Nakon par tjedana naišao sam na jedan članak na Internetu. Ovaj je članak doslovno promijenio moj život. Učinio sam sve kako je tamo napisano i nakon nekoliko dana osjetio sam značajna poboljšanja u svom tijelu. Počela je puno brže spavati, pojavila se energija koja je bila u mladosti. Glava više ne boli, u glavi se pojavila jasnoća, mozak je počeo raditi puno bolje. Probava se poboljšala, unatoč činjenici da sada jedem. Položila je testove i pobrinula se da nitko drugi ne živi u meni!

    Tko želi očistiti svoje tijelo od parazita, a nije važno koje vrste ovih stvorenja žive u vama - pročitajte ovaj članak, siguran sam da će vam 100% pomoći!

    Anthelmintičke lijekove koji mogu uništiti pahuljicu u bilo kojoj fazi životnog ciklusa propisuje samo liječnik. Samo-lijek samo će pogoršati tijek bolesti. Učinkoviti lijekovi protiv parazita:

    • prazikvantel,
    • albendazol,
    • Hloksila.

    Izbor glavnog lijeka ovisi o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela i njegovoj osjetljivosti na pojedine komponente lijeka. U vrijeme liječenja osoba se pridržava štedljive prehrane i zdravog načina života. Izlučivanje parazita nastaje postepeno, pa se, uz glavni tretman, koriste sredstva za uklanjanje toksina. Nakon terapije, pacijent vraća zaštitna svojstva tijela i imunitet.

    Prva pomoć pacijentu

    Klonorhijaza i njeni simptomi ne smiju se ostaviti bez odgovarajuće pozornosti. Primarni sastanak s pacijentom obavlja terapeut ili kirurg u slučajevima kada se simptomatologija parazitske bolesti izražava stalnom boli. Parazitolozi su uključeni u liječenje bolesti povezanih s razmnožavanjem parazita. Izbor iskusnog stručnjaka najvažniji je zadatak svake osobe zaražene opasnim helminthom.

    Pojavi klonorkoze prethodi infekcija opasnom vrstom helminta koji žive u vlažnom okruženju i vodnim tijelima. Teško je spriječiti parazitsku bolest, ali primjena jednostavnih pravila osobne higijene i obrade hrane pomoći će u izbjegavanju neugodnih simptoma i kasnije intoksikacije tijela.

    Što je klonorehoza?

    Klonorhijaza - bolest uzrokovana kineskom pahuljicom, "kolega" mačjom. Patogen ima malo tijelo (do 2 cm) u obliku listova. To je biohelminth sa složenim životnim ciklusom. Prije nego što se osoba zarazi, mora promijeniti dvije posredne veze: mekušac i riba iz obitelji cyprinida: šaran, travnati šaran, zlatna ribica i druge.

    Važno! Mehanizam zaraze klonorhijazom je jedan: riječna riba, rakovi ili škampi jedu se nedovoljno kuhani ili prženi.

    U ljudskom želucu se larvalna membrana rastvara i crv ulazi u žučne kanale i jetru. Tamo se pretvara u odraslog crva, hrani se krvlju i odlaže jaja svakih 30 sekundi.

    Fotografija jaja kineske pahuljice koja uzrokuje klonorhijazu

    Parazitizam je popraćen trovanjem ljudi. Vitalni proizvodi parazita, tuđi domaćinu, percipiraju ih kao alergene. To je razlog zašto se simptomi primjećuju u ranim fazama klonorkoze. alergije, S produljenom invazijom, koja može trajati 35-40 godina, metabolizam lipida je poremećen, kao rezultat toga kolesterola žučnih kamenaca.

    Kineske pahuljice troše gotovo svu žuč, zbog čega vlasnik ima problema s probavljanjem masti. Paraziti i njihova jaja mogu začepljuju žučne kanale. Djeca razvijaju zaraznu bolest.

    Bolest je vrlo osjetljiva. Nakon patnje od klonorkoze razvija se imunitet, ali ne razlikuje se u posebnoj otpornosti i trajanju. Osoba se može ponovno zaraziti i razboljeti.

    Važno! U riziku su oni koji prvi ulaze u endemska područja.Etničko stanovništvo karakterizira navika jedenja sirove ribe i gotovo 100% su pod utjecajem klonova. Među njima je čest i kronični blaži oblik.

    Nasljedni faktor, naime transplacentni prijenos protutijela, pruža blagi oblik helminthiaze kod lokalnog stanovništva. No, bolest ne pogoduju neimunistički putnici i turisti, oni razvijaju akutnu helminthiasis, koja je još teža od opisthorchiasis.

    Epidemiologija

    Klonorhijaza je endemska na Dalekom istoku, posebno na jugu i sjeveroistoku Kine, istočnom dijelu Rusije, Vijetnamu i Koreji. Praksa jedenja sirove slatkovodne ribe doprinosi visokoj učestalosti zaraze u tim područjima. Bolest se javlja i u drugim zemljama u kojima se vrši izvoz zaražene ribe, ali mnogo rjeđe.

    Klonorhijaza je trenutno najčešća ljudska helminthiasis pronađena u testovima stolice u Koreji. Prema riječima stručnjaka, 20-30 milijuna ljudi u svijetu zaraženo je ovim parazitom.

    Prevalencija infekcije u endemskim područjima veća je kod starijih ljudi i muškaraca nego u mlađim dobnim skupinama i ženama. Broj pozitivnih rezultata tijekom fekalnih pregleda u pravilu doseže maksimum u dobnoj skupini od 50 do 59 godina. Viša razina infekcije i teški oblici bolesti u starijih osoba objašnjavaju se činjenicom da predstavnici starije dobne kategorije imaju slab zaštitni imunitet.

    Visok postotak klonorkoze kod muškaraca i starijih osoba vjerojatno je također povezan s prehrambenim navikama. U endemskim područjima ljudi tradicionalno vole jesti sirovu slatkovodnu ribu, natopljenu jednostavno ocatom ili crvenom paprikom, kao međuobrok kad piju alkohol na javnim događajima. U nekim je područjima fermentirana sirova riba omiljeno prilog. Budući da žene rijetko sudjeluju u takvim događajima, manje je vjerojatnost da će se zaraziti.

    Životni ciklus patogena

    Konačni vlasnici Clonorchis sinensis su ljudi, psi, svinje, mačke, martene, jazavci, minke, pahulje i štakori. Jaja koja proizvode odrasli crvi postavljaju se u žučne kanale ovih sisavaca domaćina, ulaze u crijeva i izlučuju se iz izmeta. Nakon ulaska u vodu, jaja progutaju puževi koji služe kao prvi posredni domaćini. U puževa ličinke prolaze metamorfozu i aseksualnu reprodukciju 4 do 5 tjedana, nakon čega se cercariae vraćaju u vodu. Ovi slobodno plutajući oblici prodiru kroz kožu slatkovodnih riba. Brojne slatkovodne ribe, koje uglavnom pripadaju obitelji cyprinid, služe kao drugi posredni domaćin. Nekoliko dana kasnije u mišićnom tkivu ribe cercariae postaju metacercariae. Tada se sisari i drugi sisavci koji jedu ribu postaju zaraženi gutanjem sirove ili nedovoljno kuhane ribe.

    Kao rezultat probavnih procesa u želucu i crijevima, metacercariae ostavljaju ciste u dvanaesniku i migriraju u žučni kanal, gdje sazrijevaju u odrasle gliste u roku od mjesec dana.

    Crv odraslih je mali trematod eliptičnog oblika i prosječne duljine od 10 do 25 mm. Kineske pahuljice, kao i sve ostale jetrene pahuljice, pravi su hermafroditi i odmah polažu jaja s embrijima bez parenja. Odrasli crvi zadržavaju sposobnost življenja od 20 do 25 godina, što dugo objašnjava kroničnu infekciju. Završetak ovog životnog ciklusa ograničen je na endemska područja zaraze koja odražavaju zemljopisnu rasprostranjenost glavnih vrsta puževa.

    Lagana forma

    U većine bolesnika s blagim relativnim oblikom infekcija, tj. s manje od 100 pahulja, pojavljuje se nekoliko simptoma. Rani simptomi mogu uključivati ​​opće nelagoda, nelagodu u trbuhu i proljev. U 10-40% bolesnika, periferna eozinofilija (porast broja eozinofila u krvi) popraćena je valovitom žuticom.

    Opis klonorkoze

    Klonorhijaza je helmintska bolest koja pogađa gušteraču, jetru i žučne kanale. Uz neblagovremeno liječenje, patologija može uzrokovati ozbiljne posljedice. Bolest se razvija kada kineski pahuljica Clonorchis sinensis uđe u tijelo helminta kada jede slabo pripremljenu ribu.

    Ciklus razvoja crva odvija se u mekušcima i ribama, osoba djeluje kao konačni vlasnik. Ličinke su veličine oko tri milimetra, odrasla osoba može doseći dva centimetra u duljini, ima plosnato tijelo, oblika nalik na lancetu.

    Jednom u ljudskom crijevu, ličinka migrira u dvanaesnik, a potom u žučne kanale, jetru ili žučni mjehur, gdje počinje rasti, izlučujući otpadne proizvode koji izazivaju toksično-alergijske reakcije kod ljudi. U ovo se vrijeme u tijelu počinje razvijati upala, što dovodi do stvaranja žuči s puno sluzi.

    S vremenom bolest poprima kronični oblik, karakteriziran razvojem fibroze, oslabljenim metabolizmom lipida, pojavom holesterola u žučnom mjehuru, žučnom kamenom bolesti ili kolangiokarcinomom.

    Kronični stadij bolesti može trajati i do četrdeset godina i uzrokovati nepovratne posljedice u vidu promjena u strukturi zaraženih organa, što utječe na kvalitetu života pacijenta.

    Nakon bolesti, onaj koji je izliječio klonorkozu razvija nestabilan imunitet, pa je nakon nekog vremena moguća ponovna infekcija. Klonohija se ne prenosi od zaražene osobe ili životinje.

    Uzroci bolesti

    Uzrok infekcije ljudi je jedenje nedovoljno prerađene ribe ili rakova. Uzročnik bolesti može se naći u vrstama riba kao što su krstanski šaran i šaran, srna, deverika i srna, gudgeon i druge. Morske ribe nisu prenositelji helminti. Nije moguće otkriti parazita golim okom.

    Stadiji razvoja klonorhijaze

    Postoji nekoliko faza razvoja patologije:

    • Faza inkubacije, koja je asimptomatska i traje od trenutka ulaska helminta u tijelo do pojavljivanja prvih znakova. Bolest se može pojaviti za dva ili tri tjedna, ovisno o stanju ljudskog imunološkog sustava.
    • Subakutni stadij karakterizira odsutnost očiglednih znakova klonorkoze, moguća je samo probava.
    • Akutna faza bolesti započinje manifestacijom očitih znakova patologije. To traje oko tri tjedna.
    • Kronični oblik bolesti razvija se kao rezultat akutnog oblika ili može biti primarni. Karakterizira ga stvaranje žarišta fibroze.

    Simptomi i znakovi patologije

    Nakon što je bolest prešla u akutnu fazu, simptomi klornoze mogu pokazati sljedeće:

    • Neznatno ili ozbiljno povećanje tjelesne temperature, koje traje oko dva tjedna,
    • Slabost, umor, smanjene performanse i letargija,
    • Bol u trbuhu, mišićima i zglobovima, proljev,
    • Vrtoglavica i mučnina, povremeno povraćanje,
    • Povećana slezina i jetra,
    • Pojava jakog osipa, oteklina na licu,
    • Povećani limfni čvorovi.

    S prelaskom klonorkoze u kronični stadij, primjećuju se sljedeći simptomi:

    • Sindrom boli, osjećaj punoće i težine u desnom hipohondriju,
    • Pojava gorčine u ustima i kiselo lučenje,
    • Bolovi u leđima, vratu i ramenima u slučaju oštećenja gušterače,
    • Bojenje kože i sluznice žutom bojom,
    • Razvoj pankreatitisa i kroničnog hepatitisa,
    • Angiokholitis žučnih kanala,
    • Pojava ciroze u posebno teškim slučajevima.

    Liječenje bolesti

    Liječenje klonorhoze uključuje faze:

    • Pripremni stadij, u kojem se tijelo čisti od toksičnih tvari, obnavljaju se funkcije žučnih kanala, propisana je dijeta. Pržena, masna i začinjena hrana isključena je iz pacijentove prehrane. Tijekom tog razdoblja preporučuje se jesti prve obroke s niskim udjelom masti, mliječne proizvode, razne žitarice, kuhano meso s malo masnoće i bijeli kruh. Pacijent bi trebao jesti samo onu hranu koja sadrži životinjske masti u minimalnoj količini. Liječnik pacijentu propisuje choleretic lijekove, sorbente, biljne lijekove. Pripremna faza traje oko dva tjedna.
    • Antiparazitsko liječenje u drugoj fazi liječenja određuje se primjenom antitromintičkog lijeka Biltricid u tri doze u točno određeno vrijeme, nakon čega se provodi duodenalna sondiranje i infuzijska terapija.
    • Faza oporavka uključuje obnavljanje onih tjelesnih funkcija koje su bile poremećene tijekom razvoja bolesti. Tijekom tog razdoblja koriste se simptomatsko liječenje pomoću lijekova poput probiotika, blokatora protonske pumpe, antihistaminika i protuupalnih nesteroidnih lijekova, antispazmodika, antibiotika i enzima, kao i hepatoprotektora i posebnih otopina za dehidraciju tijela.

    Nakon liječenja prati se njegova učinkovitost. Šest mjeseci pacijent je registriran kod liječnika, koristeći koleretske biljne pripravke. Jednom svaka tri mjeseca potrebno je provesti istraživanje žuči. Ako su rezultati ispitivanja negativni, pacijent se odjavljuje.

    Pin
    +1
    Send
    Share
    Send